納豆激酶是一種天然酶，提取自納豆——一種由枯草芽孢桿菌發酵大豆製成的日本傳統食品。由於在維持心血管健康、促進血液循環和維持正常血液流動方面的潛在作用，納豆激酶引起了科學界的廣泛關注。納豆激酶尤其以其纖溶活性而聞名，這意味著它可能有助於支持人體分解纖維蛋白（一種參與血栓形成的蛋白質）的自然過程。
與許多植物成分不同，納豆激酶是一種酵素功能性成分。人們已對其對血壓、血液黏度、凝血相關指標、脂質代謝和血管健康的潛在影響進行了研究。然而，現有證據仍在不斷積累，且結果會因劑量、研究設計、人群和持續時間而異。以下是基於科學研究得出的納豆激酶的幾項潛在健康益處。
1. 支持健康的血液流動和纖溶活性
納豆激酶可能透過幫助身體維持正常的纖維蛋白平衡和自然的血栓分解機制來支持健康的血液循環。
在一篇題為《納豆激酶：一種用於預防心血管疾病的口服抗血栓藥物》的綜述中，研究人員將納豆激酶描述為一種具有潛在心血管支持作用的纖溶酶。該綜述解釋說，納豆激酶可能直接幫助分解纖維蛋白，並且可能透過影響纖溶酶和其他與血栓相關的路徑來支持人體自身的纖溶系統。這些機製表明，納豆激酶可能在維持健康的血流和血管功能方面發揮作用（Weng et al., 2017）。
另一篇回顧《納豆激酶：預防和治療心血管疾病的一種有前景的替代療法》探討了納豆激酶作為納豆中最活躍的成分之一。作者強調了其對纖維蛋白溶解、血壓、脂質代謝和動脈粥狀硬化相關標記物的潛在影響。然而，他們也指出，需要更多的人體研究來證實其臨床意義、理想劑量以及在不同人群中的長期安全性（Chen et al., 2018）。
2. 可能有助於維持健康的血壓
納豆激酶因其在維持正常血壓方面的潛在作用而受到研究，尤其是在血壓偏高的人群中。
在一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗中，研究人員納入了86名年齡在20至80歲之間、未經治療的收縮壓在130至159 mmHg之間的成年人。受試者隨機接受納豆激酶（每日2,000 FU）或安慰劑治療，療程為8週。共有73名受試者完成了研究。與安慰劑相比，納豆激酶可降低收縮壓和舒張壓，淨變化分別約為-5.55 mmHg和-2.84 mmHg。研究也觀察到血漿腎素活性降低，暗示其可能與血壓調節機制有關（Kim等，2008）。
在另一項隨機、雙盲、安慰劑對照的北美研究中，79名高血壓患者連續8週每日服用100毫克納豆激酶或安慰劑。研究檢測了血壓和心血管風險相關指標，包括血管性血友病因子。研究結果表明，服用納豆激酶與血壓降低和血管性血友病因子水平降低有關，血管性血友病因子是一種與血管健康和凝血活性相關的指標（Jensen等，2016）。
這些研究表明，納豆激酶可能有助於某些族群維持血壓平衡。然而，它不應被視為替代處方降血壓藥物或醫療護理的替代品。
3. 可能有助於心血管風險標記平衡
納豆激酶可能透過影響與血液凝固、血管功能和循環相關的特定標記物來幫助維持心血管健康。
Jensen等人（2016）的研究尤其值得關注，因為它不僅檢測了血壓，還測量了血管性血友病因子和血小板因子-4。血管性血友病因子參與血小板黏附和血栓形成。此指標的降低可能提示其對血管和循環平衡具有支持作用。然而，這並不意味著納豆激酶可以預防心血管事件，因為需要更大規模、更長期的臨床試驗來證實這些結果（Jensen等人，2016 年）。
2023 年發表的一項題為《納豆激酶補充劑與心血管危險因子》的系統性回顧和統合分析評估了關於納豆激酶與心血管標記的隨機對照試驗。此評估發現，納豆激酶補充劑與收縮壓和舒張壓的輕微降低有關。然而，作者也指出，其他標記（包括血脂和凝血指標）的證據在不同研究中並不一致（Li 等，2023）。
總體而言，納豆激酶可能對某些心血管標記物有支持作用，但其效果似乎取決於研究族群、劑量、產品標準化和使用時間。
4. 可能有助於支持脂質代謝和動脈健康
一些研究表明納豆激酶可能有助於脂質代謝和動脈健康，但證據並不完全一致。
一項關於頸動脈粥樣硬化和高脂血症的臨床研究探討了納豆激酶補充劑對頸動脈內膜中層厚度、斑塊大小和血脂譜的影響。研究結果表明，納豆激酶可能降低動脈粥狀硬化合併高血脂症患者的斑塊相關指標，並改善某些血脂標記（Ren et al., 2017）。
後續一項研究檢視了每日服用較高劑量納豆激酶（10,800 FU/天）與動脈粥狀硬化進展和高血脂症的關係。研究人員報告稱，該劑量與血脂譜和動脈粥狀硬化相關指標的改善有關。然而，未經仔細評估，不應將高劑量研究結果推廣至所有納豆激酶產品或標準補充劑量（Chen et al., 2022）。
同時，並非所有研究都顯示出正面的結果。納豆激酶動脈粥狀硬化血栓預防研究是一項針對心血管風險較低的健康個體進行的隨機對照試驗，結果發現，經過平均3年的治療期後，補充納豆激酶並未對亞臨床動脈粥樣硬化的進展、血壓或實驗室指標產生顯著影響（Hodis等人，2021）。
這項對比表明，納豆激酶可能對特定族群（尤其是具有特定心血管風險因子的族群）比對健康的低風險個體更有相關性。
5. 可作為心血管代謝健康方案的一部分提供支持
納豆激酶有時會與其他功能性成分一起進行研究，尤其是在心血管代謝健康研究領域。
在2024年一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗中，研究人員研究了納豆激酶合併紅麴對穩定性冠狀動脈疾病患者的療效。該研究探討了其降血脂、降血壓和抗血栓作用。結果表明，該聯合療法可能改善某些心血管代謝指標，但需要注意的是，這是一項聯合用藥研究。因此，這些益處不能完全歸因於納豆激酶本身（Liu et al., 2024）。
這類研究意義重大，因為心血管健康受多種因素影響，包括飲食、運動、血脂水平、血壓、發炎、氧化壓力和遺傳因素。納豆激酶或許可以融入更廣泛的健康策略中，但應將其定位為輔助成分，而非獨立解決方案。
6. 一般耐受性良好，但仍需謹慎使用
納豆激酶在多項人體研究中似乎整體耐受性良好，但由於其可能對血液凝固途徑產生影響，因此需要謹慎使用。
一項真實臨床研究評估了納豆激酶每日100毫克在血管外科手術患者中的應用。研究人員報告的觀察結果支持納豆激酶在此類患者中的安全性，但個別化的醫療監督仍然十分重要，尤其是對於服用抗凝血或抗血小板藥物的患者（Gallelli等人，2021）。
由於納豆激酶可能影響纖維蛋白溶解和凝血相關指標，因此並非適用於所有人。服用血液稀釋劑、阿斯匹靈、抗凝血劑或抗血小板藥物的人，以及患有出血性疾病、即將接受手術、懷孕或有嚴重疾病的人，在使用納豆激酶前應諮詢醫生。
納豆激酶是一種源自發酵大豆的獨特酶，因其在支持心血管和循環系統健康方面的潛在作用而備受關注。其主要研究領域包括：
- 支持健康的血液流動
- 纖溶活性
- 血壓平衡
- 血管標記支持
- 特定族群的脂質代謝與動脈健康
現有研究結果令人鼓舞，但並不完全一致。一些研究表明，納豆激酶能顯著改善血壓、纖溶活性和心血管指標，而另一些研究則顯示其效果有限或無效，尤其是在健康低風險族群中。這表明納豆激酶的作用可能因個體健康狀況、劑量、療程和產品品質而異。
納豆激酶應被視為一種輔助功能成分，而非治療或治癒藥物。合理使用時，它可作為心血管健康配方中的有益補充，特別適用於那些關注血液循環、健康老化和代謝平衡的配方。
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參考
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. and Lin, Y., 2018. 納豆激酶：預防和治療心血管疾病的一種有前景的替代方法。 生物標記見解，13，第 1–8 頁。
- Chen, H.、McGowan, EM、Ren, N.、Lal, S.、Nassif, N.、Shad-Kaneez, F.、Qu, X. 和 Lin, Y.，2022。用納豆激酶有效管理動脈粥狀硬化進展和高血脂症。 心血管醫學前沿.
- Gallelli, G.、Cione, E.、Caroleo, MC、Carullo, G.、Genchi, G.、Rende, P. 和 Citraro, R.，2021 年。真實生活中記錄的數據支持納豆激酶對血管疾病患者的安全性。 營養成分, 13(6), p.2031。
- Hodis, HN, Mack, WJ, Dustin, L., Mahrer, PR 和 Azen, SP, 2021. 納豆激酶動脈粥樣硬化血栓預防研究：一項隨機對照試驗。 臨床血液流變學與微循環，78(4)，頁339-353。
- Jensen, GS、Lenninger, M.、Ero, MP 和 Benson, KF，2016 年。納豆激酶的攝取與血壓和血管性血友病因子（一種心血管風險標記）的降低有關：一項隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心北美臨床試驗的結果。 綜合血壓控制，9，第 95–104 頁。
- Kim, JY, Gum, SN, Paik, JK, Lim, HH, Kim, KC, Ogasawara, K., Inoue, K., Park, S., Jang, Y. and Lee, JH, 2008. 納豆激酶對血壓的影響：一項隨機對照試驗。 高血壓研究，31(8)，頁1583-1588。
- Li, X., Zheng, X., Liu, Y., & Zhang, Y., 2023. 納豆激酶補充劑與心血管危險因子：系統性回顧與統合分析。 心血管醫學評論, 24(8), p.234。
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. 和 Chen, J., 2024. 納豆激酶聯合紅曲米對穩定型冠狀動脈疾病患者的降脂、降血壓和抗血栓作用：一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。 營養前沿.
- 任楠寧、陳海娟、李艷、麥高文、林永剛，2017。納豆激酶對頸動脈粥狀硬化和高血脂症影響的臨床研究。 中華醫學雜誌，97(26)，頁2038-2042。
- Weng, Y., Yao, J., Sparks, S., & Wang, KY, 2017. 納豆激酶：一種用於預防心血管疾病的口服抗血栓藥物。 國際分子科學雜誌, 18(3), p.523。
