纳豆激酶是一种天然酶，提取自纳豆——一种由枯草芽孢杆菌发酵大豆制成的日本传统食品。由于其在维持心血管健康、促进血液循环和维持正常血液流动方面的潜在作用，纳豆激酶引起了科学界的广泛关注。纳豆激酶尤其以其纤溶活性而闻名，这意味着它可能有助于支持人体分解纤维蛋白（一种参与血栓形成的蛋白质）的自然过程。
与许多植物成分不同，纳豆激酶是一种酶促功能性成分。人们已对其对血压、血液黏度、凝血相关指标、脂质代谢和血管健康的潜在影响进行了研究。然而，现有证据仍在不断积累，且结果会因剂量、研究设计、人群和持续时间而异。以下是基于科学研究得出的纳豆激酶的几项潜在健康益处。
1. 支持健康的血液流动和纤溶活性
纳豆激酶可能通过帮助身体维持正常的纤维蛋白平衡和自然的血栓分解机制来支持健康的血液循环。
在一篇题为《纳豆激酶：一种用于预防心血管疾病的口服抗血栓药物》的综述中，研究人员将纳豆激酶描述为一种具有潜在心血管支持特性的纤溶酶。该综述解释说，纳豆激酶可能有助于直接分解纤维蛋白，并且可能通过影响纤溶酶和其他与血栓相关的通路来支持人体自身的纤溶系统。这些机制表明，纳豆激酶可能在维持健康的血流和血管功能方面发挥作用。翁等人，2017).
另一篇综述《纳豆激酶：预防和治疗心血管疾病的一种有前景的替代疗法》探讨了纳豆激酶作为纳豆中最活跃的成分之一。作者强调了其对纤维蛋白溶解、血压、脂质代谢和动脉粥样硬化相关标志物的潜在影响。然而，他们也指出，需要更多的人体研究来证实其临床相关性、理想剂量以及在不同人群中的长期安全性（陈等人，2018).
2. 可能有助于维持健康的血压
纳豆激酶因其在维持正常血压方面的潜在作用而受到研究，尤其是在血压偏高的人群中。
在一项随机、双盲、安慰剂对照试验中，研究人员对 86 名年龄在 20 至 80 岁之间、未经治疗的收缩压在 130 至 159 mmHg 之间的成年人进行了研究。参与者接受纳豆激酶（每日 2,000 FU）或安慰剂治疗，疗程为 8 周。共有 73 名参与者完成了研究。与安慰剂相比，纳豆激酶可降低收缩压和舒张压，净变化分别约为 -5.55 mmHg 和 -2.84 mmHg。该研究还观察到血浆肾素活性降低，提示其可能与血压调节有关。Kim等人，2008).
在另一项随机、双盲、安慰剂对照的北美研究中，79名高血压患者每天服用100毫克纳豆激酶或安慰剂，持续8周。该研究检测了血压和心血管风险相关指标，包括血管性血友病因子。研究结果表明，服用纳豆激酶与血压降低和血管性血友病因子（一种与血管健康和凝血活性相关的指标）水平降低有关。Jensen等，2016).
这些研究表明，纳豆激酶可能有助于某些人群维持血压平衡。然而，它不应被视为替代处方降压药物或医疗护理的替代品。
3. 可能有助于心血管风险标志物平衡
纳豆激酶可能通过影响与血液凝固、血管功能和循环相关的特定标志物来帮助维持心血管健康。
Jensen 等人 (2016) 的研究尤其值得关注，因为它不仅检测了血压，还测量了血管性血友病因子和血小板因子-4。血管性血友病因子参与血小板黏附和血栓形成。该指标的降低可能提示其对血管和循环平衡具有支持作用。然而，这并不意味着纳豆激酶可以预防心血管事件，因为需要更大规模、更长期的临床试验来证实这些结果。Jensen等，2016).
2023 年发表的一项题为《纳豆激酶补充剂与心血管危险因素》的系统评价和荟萃分析评估了关于纳豆激酶和心血管标志物的随机对照试验。该评价发现，纳豆激酶补充剂与收缩压和舒张压的轻微降低相关。然而，作者也指出，其他标志物（包括血脂和凝血指标）的证据在不同研究中不太一致（Li等人，2023).
总体而言，纳豆激酶可能对某些心血管标志物有支持作用，但其效果似乎取决于研究人群、剂量、产品标准化和使用时间。
4. 可能有助于支持脂质代谢和动脉健康
一些研究表明纳豆激酶可能有助于脂质代谢和动脉健康，但证据并不完全一致。
在一项关于颈动脉粥样硬化和高脂血症的临床研究中，研究人员探讨了补充纳豆激酶对颈动脉内膜中层厚度、斑块大小和血脂谱的影响。研究结果表明，纳豆激酶可能降低斑块相关指标，并改善动脉粥样硬化和高脂血症患者的某些血脂标志物（Ren 等人，2017 年).
后续一项研究考察了每日服用更高剂量纳豆激酶（10,800 FU/天）与动脉粥样硬化进展和高脂血症的关系。研究人员报告称，该剂量与血脂谱和动脉粥样硬化相关指标的改善有关。然而，未经仔细评估，不应将高剂量研究结果推广至所有纳豆激酶产品或标准补充剂剂量。陈等人，2022).
与此同时，并非所有研究都显示出积极的结果。纳豆激酶动脉粥样硬化血栓预防研究是一项针对心血管风险较低的健康个体进行的随机对照试验，结果发现，经过平均 3 年的治疗期后，补充纳豆激酶并未对亚临床动脉粥样硬化的进展、血压或实验室指标产生显著影响（Hodis等人，2021).
这一对比表明，纳豆激酶可能对特定人群（尤其是具有特定心血管风险因素的人群）比对健康的低风险个体更有相关性。
5. 可作为心血管代谢健康方案的一部分提供支持
纳豆激酶有时会与其他功能性成分一起进行研究，尤其是在心血管代谢健康研究领域。
在2024年一项随机、双盲、安慰剂对照试验中，研究人员研究了纳豆激酶联合红曲米对稳定性冠状动脉疾病患者的疗效。该研究探讨了其降脂、降血压和抗血栓作用。结果表明，该联合疗法可能改善某些心血管代谢指标，但需要注意的是，这是一项联合疗法研究。因此，这些益处不能完全归因于纳豆激酶本身。Liu等人，2024).
这类研究意义重大，因为心血管健康受多种因素影响，包括饮食、运动、血脂水平、血压、炎症、氧化应激和遗传因素。纳豆激酶或许可以融入更广泛的健康策略中，但应将其定位为辅助成分，而非独立解决方案。
6. 一般耐受性良好，但仍需谨慎使用
纳豆激酶在多项人体研究中似乎总体耐受性良好，但由于其可能对血液凝固途径产生影响，因此需要谨慎使用。
一项真实临床研究评估了纳豆激酶每日100毫克在血管外科手术患者中的应用。研究人员报告的观察结果支持在此类患者中使用纳豆激酶的安全性，但个体化的医疗监督仍然很重要，特别是对于服用抗凝血或抗血小板药物的患者（Gallelli等人，2021).
由于纳豆激酶可能影响纤维蛋白溶解和凝血相关指标，因此并非适用于所有人。服用血液稀释剂、阿司匹林、抗凝剂或抗血小板药物的人，以及患有出血性疾病、即将接受手术、怀孕或存在严重疾病的人，在使用纳豆激酶前应咨询医生。
纳豆激酶是一种源自发酵大豆的独特酶，因其在支持心血管和循环系统健康方面的潜在作用而备受关注。其主要研究领域包括：
- 支持健康的血液流动
- 纤溶活性
- 血压平衡
- 血管标志物支持
- 特定人群的脂质代谢与动脉健康
现有研究结果令人鼓舞，但并不完全一致。一些研究表明，纳豆激酶能显著改善血压、纤溶活性和心血管指标，而另一些研究则显示其效果有限或无效，尤其是在健康低风险人群中。这表明纳豆激酶的作用可能因个体健康状况、剂量、疗程和产品质量而异。
纳豆激酶应被视为一种辅助功能成分，而非治疗或治愈药物。合理使用时，它可作为心血管健康配方中的有益补充，尤其适用于那些关注血液循环、健康老龄化和代谢平衡的配方。
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案例
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- Chen, H.、McGowan, EM、Ren, N.、Lal, S.、Nassif, N.、Shad-Kaneez, F.、Qu, X. 和 Lin, Y.，2022。用纳豆激酶有效管理动脉粥样硬化进展和高脂血症。 心血管医学前沿.
- Gallelli, G.、Cione, E.、Caroleo, MC、Carullo, G.、Genchi, G.、Rende, P. 和 Citraro, R.，2021 年。真实生活中记录的数据支持纳豆激酶对血管疾病患者的安全性。 Nutrients，13（6），p.2031。
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- Jensen, GS、Lenninger, M.、Ero, MP 和 Benson, KF，2016 年。纳豆激酶的摄入与血压和血管性血友病因子（一种心血管风险标志物）的降低有关：一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心北美临床试验的结果。 综合血压控制, 9, 95–104 页。
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- Li, X., Zheng, X., Liu, Y. 和 Zhang, Y., 2023. 纳豆激酶补充剂与心血管危险因素：系统评价和荟萃分析。 心血管医学评论，24（8），p.234。
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. 和 Chen, J., 2024. 纳豆激酶联合红曲米对稳定型冠状动脉疾病患者的降脂、降血压和抗血栓作用：一项随机、双盲、安慰剂对照试验。 营养的前沿.
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