Nattokinaz, soya fasulyesinin Bacillus subtilis natto bakterisiyle fermente edilmesiyle yapılan geleneksel bir Japon yemeği olan nattodan elde edilen doğal olarak oluşan bir enzimdir. Kardiyovasküler sağlığı, sağlıklı kan akışını ve normal dolaşımı desteklemedeki potansiyel rolü nedeniyle bilimsel ilgi görmüştür. Nattokinaz özellikle fibrinolitik aktivitesiyle bilinir; yani kan pıhtılaşmasında rol oynayan bir protein olan fibrinin vücutta doğal olarak parçalanma sürecini desteklemeye yardımcı olabilir.
Birçok bitkisel bileşenin aksine, nattokinaz enzim bazlı fonksiyonel bir bileşendir. Kan basıncı, kan viskozitesi, pıhtılaşma ile ilgili belirteçler, lipid metabolizması ve vasküler sağlık üzerindeki olası etkileri araştırılmıştır. Bununla birlikte, mevcut kanıtlar hala gelişmekte olup, sonuçlar dozaj, çalışma tasarımı, popülasyon ve süreye bağlı olarak farklılık göstermektedir. Aşağıda, bilimsel araştırmalara dayalı olarak nattokinazın potansiyel sağlık faydalarından bazıları yer almaktadır.
1. Sağlıklı Kan Akışını ve Fibrinolitik Aktiviteyi Destekler
Nattokinaz, vücudun normal fibrin dengesini ve doğal pıhtı çözme mekanizmalarını korumasına yardımcı olarak sağlıklı dolaşımı destekleyebilir.
"Nattokinaz: Kardiyovasküler Hastalıkların Önlenmesi İçin Oral Bir Antikoagülan Ajan" başlıklı bir incelemede, araştırmacılar nattokinazı potansiyel kardiyovasküler destekleyici özelliklere sahip bir fibrinolitik enzim olarak tanımlamışlardır. İnceleme, nattokinazın fibrini doğrudan parçalamaya yardımcı olabileceğini ve ayrıca plazmin ve diğer pıhtı ile ilgili yolları etkileyerek vücudun kendi fibrinolitik sistemini destekleyebileceğini açıklamaktadır. Bu mekanizmalar, nattokinazın sağlıklı kan akışını ve vasküler fonksiyonu desteklemede rol oynayabileceğini düşündürmektedir.Weng ve diğerleri, 2017).
Başka bir inceleme olan "Nattokinaz: Kardiyovasküler Hastalıkların Önlenmesi ve Tedavisinde Umut Vadeden Bir Alternatif" başlıklı çalışmada, nattokinaz, natto'nun en aktif bileşenlerinden biri olarak ele alınmıştır. Yazarlar, fibrinoliz, kan basıncı, lipid metabolizması ve aterosklerozla ilgili belirteçler üzerindeki potansiyel etkilerini vurgulamışlardır. Bununla birlikte, farklı popülasyonlarda klinik önemini, ideal dozunu ve uzun vadeli güvenliğini doğrulamak için daha fazla insan çalışmasına ihtiyaç duyulduğunu da belirtmişlerdir.Chen ve arkadaşları, 2018).
2. Sağlıklı Kan Basıncının Korunmasına Yardımcı Olabilir
Nattokinazın, özellikle yüksek tansiyonu olan kişilerde normal kan basıncını desteklemedeki potansiyel rolü araştırılmaktadır.
Rastgele, çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmada, araştırmacılar, tedavi edilmemiş sistolik kan basıncı 130 ile 159 mmHg arasında olan 20 ila 80 yaş arası 86 yetişkini inceledi. Katılımcılar 8 hafta boyunca günde 2,000 FU nattokinaz veya plasebo aldı. Yetmiş üç katılımcı çalışmayı tamamladı. Plaseboya kıyasla, nattokinaz sistolik ve diyastolik kan basıncında sırasıyla yaklaşık -5.55 mmHg ve -2.84 mmHg'lik net değişikliklerle ilişkilendirildi. Çalışma ayrıca plazma renin aktivitesinde bir azalma gözlemledi ve bu da kan basıncı düzenlemesiyle ilgili olası bir mekanizmayı düşündürmektedir.Kim ve arkadaşları, 2008).
Kuzey Amerika'da yapılan başka bir randomize, çift kör, plasebo kontrollü çalışmada, yüksek tansiyonu olan 79 katılımcı 8 hafta boyunca günde 100 mg nattokinaz veya plasebo tüketti. Çalışmada kan basıncı ve von Willebrand faktörü de dahil olmak üzere kardiyovasküler riskle ilgili belirteçler incelendi. Bulgular, nattokinaz tüketiminin kan basıncında ve vasküler sağlık ve pıhtılaşma aktivitesiyle bağlantılı bir belirteç olan von Willebrand faktöründe azalma ile ilişkili olduğunu gösterdi.Jensen ve arkadaşları, 2016).
Bu çalışmalar, nattokinazın belirli gruplarda kan basıncı dengesini destekleyebileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, reçeteli tansiyon ilaçlarının veya tıbbi bakımın yerine geçecek bir alternatif olarak değerlendirilmemelidir.
3. Kardiyovasküler Risk Belirteçlerinin Dengelenmesine Destek Olabilir
Nattokinaz, kan pıhtılaşması, damar fonksiyonu ve dolaşımla ilgili seçilmiş belirteçleri etkileyerek kardiyovasküler sağlığı desteklemeye yardımcı olabilir.
Jensen ve ark. (2016) tarafından yapılan çalışma, sadece kan basıncını incelemekle kalmayıp aynı zamanda von Willebrand faktörü ve trombosit faktör-4'ü de ölçtüğü için özellikle önemlidir. Von Willebrand faktörü, trombosit yapışması ve pıhtı oluşumunda rol oynar. Bu belirteçteki azalma, vasküler ve dolaşım dengesi üzerinde destekleyici bir etkiyi gösterebilir. Bununla birlikte, bu, nattokinazın kardiyovasküler olayları önlediği anlamına gelmez; bu tür sonuçları doğrulamak için daha büyük ve daha uzun süreli klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.Jensen ve arkadaşları, 2016).
2023 yılında yayınlanan "Nattokinaz Takviyesi ve Kardiyovasküler Risk Faktörleri" başlıklı sistematik bir inceleme ve meta-analiz, nattokinaz ve kardiyovasküler belirteçler üzerine yapılan randomize kontrollü çalışmaları değerlendirdi. İnceleme, nattokinaz takviyesinin sistolik ve diyastolik kan basıncında mütevazı düşüşlerle ilişkili olduğunu buldu. Bununla birlikte, yazarlar ayrıca lipid ve pıhtılaşma sonuçları da dahil olmak üzere diğer belirteçler için kanıtların çalışmalar arasında daha az tutarlı olduğunu da belirtti.Li ve diğ., 2023).
Genel olarak, nattokinaz seçilmiş kardiyovasküler belirteçleri destekleyebilir, ancak etkileri çalışma popülasyonuna, doza, ürün standardizasyonuna ve kullanım süresine bağlı görünmektedir.
4. Lipid metabolizmasını ve arteriyel sağlığı desteklemeye yardımcı olabilir.
Bazı çalışmalar nattokinazın lipid metabolizmasını ve arter sağlığını destekleyebileceğini öne sürmektedir, ancak kanıtlar tam olarak tutarlı değildir.
Karotis arter aterosklerozu ve hiperlipidemi üzerine yapılan bir klinik çalışmada, nattokinaz takviyesinin karotis intima-media kalınlığı, plak boyutu ve lipid profili üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Bulgular, nattokinazın ateroskleroz ve yüksek lipid seviyelerine sahip katılımcılarda plakla ilgili ölçümleri azaltabileceğini ve bazı lipid belirteçlerini iyileştirebileceğini göstermiştir.Ren ve diğerleri, 2017).
Daha sonra yapılan bir çalışmada, ateroskleroz ilerlemesi ve hiperlipidemi ile ilişkili olarak günde 10,800 FU'luk daha yüksek bir nattokinaz dozu incelenmiştir. Araştırmacılar, bu dozun lipid profilinde ve aterosklerozla ilgili ölçümlerde iyileşmelerle ilişkili olduğunu bildirmişlerdir. Bununla birlikte, yüksek doz bulguları, dikkatli bir değerlendirme yapılmadan tüm nattokinaz ürünlerine veya standart takviye dozlarına genelleştirilmemelidir.Chen ve arkadaşları, 2022).
Aynı zamanda, tüm çalışmalar olumlu sonuçlar göstermemiştir. Düşük kardiyovasküler riske sahip sağlıklı bireylerde yapılan randomize kontrollü bir çalışma olan Nattokinaz Aterotrombotik Önleme Çalışması, nattokinaz takviyesinin ortalama 3 yıllık tedavi süresinden sonra subklinik ateroskleroz ilerlemesini, kan basıncını veya laboratuvar belirteçlerini önemli ölçüde etkilemediğini bulmuştur.Hodis ve ark., 2021).
Bu karşıtlık, nattokinazın sağlıklı ve düşük riskli bireylerden ziyade, özellikle belirli kardiyovasküler risk faktörlerine sahip seçilmiş popülasyonlarda daha önemli olabileceğini göstermektedir.
5. Kardiyometabolik Sağlık Yaklaşımının Bir Parçası Olarak Destek Sunabilir
Nattokinaz bazen diğer fonksiyonel bileşenlerle birlikte, özellikle kardiyometabolik sağlık araştırmalarında incelenmektedir.
2024 yılında yapılan randomize, çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmada, araştırmacılar stabil koroner arter hastalığı olan hastalarda nattokinazı kırmızı maya pirinci ile birlikte incelediler. Çalışma, lipid düşürücü, antihipertansif ve antitrombotik etkileri araştırdı. Sonuçlar, kombinasyonun bazı kardiyometabolik parametreleri iyileştirebileceğini öne sürdü, ancak bunun bir kombinasyon çalışması olduğunu belirtmek önemlidir. Bu nedenle, faydalar yalnızca nattokinaza atfedilemez.Liu ve arkadaşları, 2024).
Bu tür araştırmalar önemlidir çünkü kardiyovasküler sağlık, beslenme, fiziksel aktivite, lipid seviyeleri, kan basıncı, iltihaplanma, oksidatif stres ve genetik gibi birçok faktörden etkilenir. Nattokinaz, daha geniş bir sağlık stratejisine uyabilir, ancak tek başına bir çözümden ziyade destekleyici bir bileşen olarak konumlandırılmalıdır.
6. Genellikle iyi tolere edilir, ancak dikkatli olunması gerekir.
Nattokinaz, çeşitli insan çalışmalarında genel olarak iyi tolere edilmiş gibi görünmektedir, ancak kan pıhtılaşma yolları üzerindeki potansiyel etkisi nedeniyle sorumlu bir şekilde kullanılması gerekmektedir.
Gerçek yaşam koşullarında yapılan bir klinik çalışmada, vasküler cerrahiye yatırılan hastalarda günde 100 mg nattokinaz değerlendirilmiştir. Araştırmacılar, nattokinaz kullanımının bu ortamda güvenli olduğunu destekleyen gözlemler bildirmişlerdir; ancak özellikle antikoagülan veya antiplatelet ilaçlar kullanan kişiler için bireysel tıbbi gözetimin önemi devam etmektedir.Gallelli ve ark., 2021).
Nattokinaz, fibrinoliz ve pıhtılaşmayla ilgili belirteçleri etkileyebileceğinden, herkes için uygun olmayabilir. Kan sulandırıcı, aspirin, antikoagülan veya antiplatelet ilaç kullananlar, kanama bozukluğu olanlar, ameliyat geçirecek olanlar, hamile olanlar veya ciddi tıbbi rahatsızlıkları olanlar nattokinaz kullanmadan önce tıbbi tavsiye almalıdır.
Nattokinaz, fermente edilmiş soya fasulyesinden elde edilen eşsiz bir enzimdir ve özellikle kardiyovasküler ve dolaşım sağlığını desteklemedeki potansiyel rolüyle bilinir. En güçlü araştırma alanları şunlardır:
- Sağlıklı kan akışı desteği
- Fibrinolitik aktivite
- Kan basıncı dengesi
- Vasküler belirteç desteği
- Seçilmiş popülasyonlarda lipid metabolizması ve arter sağlığı
Mevcut araştırmalar umut verici ancak tamamen tutarlı değil. Bazı çalışmalar kan basıncında, fibrinolitik aktivitede ve kardiyovasküler belirteçlerde anlamlı iyileşmeler gösterirken, diğerleri özellikle sağlıklı ve düşük riskli bireylerde sınırlı veya hiç etki göstermemektedir. Bu durum, nattokinazın bireysel sağlık durumuna, doza, süreye ve ürün kalitesine bağlı olarak farklı şekilde çalışabileceğini düşündürmektedir.
Nattokinaz, bir tedavi veya iyileştirici olarak değil, destekleyici bir fonksiyonel bileşen olarak değerlendirilmelidir. Sorumlu bir şekilde kullanıldığında, özellikle dolaşım, sağlıklı yaşlanma ve metabolik dengeye odaklanan kardiyovasküler sağlık formülasyonlarına değerli bir katkı olabilir.
Yasal Uyarı: Bu açıklama EFSA, KFDA veya FDA tarafından değerlendirilmemiştir. Bu ürün herhangi bir hastalığı teşhis etmek, tedavi etmek, iyileştirmek veya önlemek amacıyla kullanılmamaktadır. Sağlanan bilgiler güvenilir kaynaklara dayanmakla birlikte, herhangi bir özel iddia veya garanti vermiyoruz. Sağlığınızla ilgili kişiselleştirilmiş tavsiye ve rehberlik için sağlık danışmanınıza başvurmanız önemlidir.
Referanslar
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. ve Lin, Y., 2018. Nattokinaz: Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi ve tedavisinde umut vadeden bir alternatif. Biyobelirteç İçgörüleri, 13, s.1–8.
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. ve Lin, Y., 2022. Ateroskleroz ilerlemesinin ve hiperlipideminin nattokinaz ile etkili yönetimi. Kardiyovasküler Tıpta Sınırlar.
- Gallelli, G., Cione, E., Caroleo, MC, Carullo, G., Genchi, G., Rende, P. ve Citraro, R., 2021. Gerçek yaşamda kaydedilen veriler, vasküler hastalıkları olan hastalarda nattokinazın güvenliğini desteklemektedir. Besinler, 13 (6), s. 2031.
- Hodis, HN, Mack, WJ, Dustin, L., Mahrer, PR ve Azen, SP, 2021. Nattokinaz aterotrombotik önleme çalışması: Rastgele kontrollü bir çalışma. Klinik Hemoreoloji ve Mikrosirkülasyon, 78 (4), s.339–353.
- Jensen, GS, Lenninger, M., Ero, MP ve Benson, KF, 2016. Nattokinaz tüketimi, kan basıncında ve kardiyovasküler risk belirteci olan von Willebrand faktöründe azalma ile ilişkilidir: Rastgeleleştirilmiş, çift kör, plasebo kontrollü, çok merkezli Kuzey Amerika klinik çalışmasının sonuçları. Entegre Kan Basıncı Kontrolü, 9, s.95–104.
- Kim, JY, Gum, SN, Paik, JK, Lim, HH, Kim, KC, Ogasawara, K., Inoue, K., Park, S., Jang, Y. ve Lee, JH, 2008. Nattokinazın kan basıncı üzerindeki etkileri: Rastgele kontrollü bir çalışma. Hipertansiyon Araştırması, 31 (8), s.1583–1588.
- Li, X., Zheng, X., Liu, Y. ve Zhang, Y., 2023. Nattokinaz takviyesi ve kardiyovasküler risk faktörleri: Sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Kardiyovasküler Tıp İncelemeleri, 24 (8), s. 234.
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. ve Chen, J., 2024. Stabil koroner arter hastalığı olan hastalarda nattokinazın kırmızı maya pirinci ile kombinasyonunun lipid düşürücü, antihipertansif ve antitrombotik etkileri: Rastgele, çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma. Besinlerde Sınırlar.
- Ren, NN, Chen, HJ, Li, Y., McGowan, E. ve Lin, YG, 2017. Nattokinazın karotis arter aterosklerozu ve hiperlipidemi üzerindeki etkisine ilişkin klinik bir çalışma. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 97 (26), s.2038–2042.
- Weng, Y., Yao, J., Sparks, S. ve Wang, KY, 2017. Nattokinaz: Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için oral bir antitrombotik ajan. Uluslararası Moleküler Bilimler Dergisi, 18 (3), s. 523.
