Наттокиназа як ферменти табиӣ аст, ки аз натто, як хӯроки анъанавии ҷопонӣ, ки бо роҳи ферментатсияи лӯбиёи соя бо Bacillus subtilis natto тайёр карда мешавад, истихроҷ мешавад. Он аз сабаби нақши эҳтимолии худ дар дастгирии саломатии дилу рагҳо, ҷараёни солим ва гардиши муқаррарии хун таваҷҷӯҳи илмӣ пайдо кардааст. Наттокиназа махсусан бо фаъолияти фибринолитикии худ маълум аст, яъне он метавонад ба дастгирии раванди табиии таҷзияи фибрин, сафедае, ки дар ташаккули лахтаи хун иштирок мекунад, дар бадан мусоидат кунад.
Бар хилофи бисёр компонентҳои ботаникӣ, наттокиназа як компоненти функсионалии ферментӣ мебошад. Он аз рӯи таъсири эҳтимолии он ба фишори хун, часпакии хун, нишондиҳандаҳои марбут ба лахташавӣ, мубодилаи липидҳо ва саломатии рагҳо омӯхта шудааст. Бо вуҷуди ин, далелҳои мавҷуда ҳанӯз ҳам дар ҳоли таҳия ҳастанд ва натиҷаҳо вобаста ба миқдор, тарҳи таҳқиқот, аҳолӣ ва давомнокӣ фарқ мекунанд. Дар зер якчанд манфиатҳои эҳтимолии наттокиназа барои саломатӣ, ки бар асоси таҳқиқоти илмӣ оварда шудаанд, оварда шудаанд.
1. Ҷараёни солими хун ва фаъолияти фибринолитикиро дастгирӣ мекунад
Наттокиназа метавонад гардиши солимро тавассути кӯмак ба бадан дар нигоҳ доштани тавозуни муқаррарии фибрин ва механизмҳои табиии вайроншавии лахтаҳо дастгирӣ кунад.
Дар як баррасии бо номи "Наттокиназа: Агенти зидди тромботикии даҳонӣ барои пешгирии бемориҳои дилу рагҳо", муҳаққиқон наттокиназаро ҳамчун ферменти фибринолитикӣ бо хосиятҳои эҳтимолии дастгирии дилу рагҳо тавсиф карданд. Дар баррасии мазкур шарҳ дода мешавад, ки наттокиназа метавонад ба таҷзияи мустақими фибрин мусоидат кунад ва инчунин метавонад системаи фибринолитикии худи баданро тавассути таъсир расонидан ба плазмин ва дигар роҳҳои марбут ба лахта дастгирӣ кунад. Ин механизмҳо нишон медиҳанд, ки наттокиназа метавонад дар дастгирии ҷараёни солим ва фаъолияти рагҳо нақш бозад (Weng et al., 2017).
Шарҳи дигар, Наттокиназа: Алтернативаи умедбахш дар пешгирӣ ва табобати бемориҳои дилу раг, наттокиназаро ҳамчун яке аз ҷузъҳои фаъолтарини натто баррасӣ кардааст. Муаллифон таъсири эҳтимолии онро ба фибринолиз, фишори хун, мубодилаи липидҳо ва нишондиҳандаҳои марбут ба атеросклероз қайд кардаанд. Бо вуҷуди ин, онҳо инчунин қайд карданд, ки барои тасдиқи аҳамияти клиникии он, миқдори беҳтарин ва бехатарии дарозмуддат дар аҳолии гуногун таҳқиқоти бештари инсонӣ лозим аст (Chen ва дигарон, 2018).
2. Метавонад ба нигоҳ доштани фишори хуни солим мусоидат кунад
Наттокиназа барои нақши эҳтимолии он дар нигоҳ доштани фишори муқаррарии хун, бахусус дар одамоне, ки фишори баланди хун доранд, омӯхта шудааст.
Дар як озмоиши тасодуфӣ, дукарата нобино ва плацебо-назоратшаванда, муҳаққиқон 86 калонсоли аз 20 то 80-соларо, ки фишори хуни систолии табобатнашуда аз 130 то 159 мм симобро доштанд, омӯхтанд. Иштирокчиён ё наттокиназаро бо 2,000 FU дар як рӯз ё плацеборо барои 8 ҳафта гирифтанд. Ҳафтоду се иштирокчӣ таҳқиқотро анҷом доданд. Дар муқоиса бо плацебо, наттокиназа бо коҳиши фишори хуни систоликӣ ва диастоликӣ алоқаманд буд ва тағйироти холиси он мутаносибан тақрибан -5.55 мм симоб ва -2.84 мм симобро ташкил медод. Таҳқиқот инчунин коҳиши фаъолияти ренини плазмаро мушоҳида кард, ки механизми имконпазири марбут ба танзими фишори хунро нишон медиҳад (Ким ва дигарон, 2008).
Дар як таҳқиқоти дигари тасодуфӣ, дукарата нобино ва пласебо-назоратшаванда дар Амрикои Шимолӣ, 79 иштирокчӣ бо фишори баланди хун дар тӯли 8 ҳафта ё 100 мг наттокиназаро ҳар рӯз ё пласебо истеъмол карданд. Дар таҳқиқот нишондиҳандаҳои марбут ба хатари дилу раг, аз ҷумла омили фон Виллебранд, омӯхта шуданд. Натиҷаҳо нишон доданд, ки истеъмоли наттокиназ бо паст шудани фишори хун ва коҳиши омили фон Виллебранд, нишондиҳандае, ки бо саломатии рагҳо ва фаъолияти лахташавӣ алоқаманд аст, алоқаманд аст (Jensen et al., 2016).
Ин таҳқиқот нишон медиҳанд, ки наттокиназа метавонад дар баъзе гурӯҳҳо мувозинати фишори хунро дастгирӣ кунад. Аммо, онро набояд ивазкунандаи доруҳои зидди гипертония ё ёрии тиббии таъиншуда ҳисобид.
3. Мумкин аст тавозуни нишондиҳандаҳои хатари дилу рагҳоро дастгирӣ кунад
Наттокиназа метавонад тавассути таъсир расонидан ба нишондиҳандаҳои интихобшудаи марбут ба лахташавии хун, фаъолияти рагҳо ва гардиши хун ба саломатии дилу рагҳо мусоидат кунад.
Тадқиқоти Йенсен ва ҳамкорон (2016) махсусан муҳим аст, зеро он на танҳо фишори хунро тафтиш кард, балки омили фон Виллебранд ва омили тромбосит-4-ро низ чен кард. Омили фон Виллебранд дар часпиши тромбоситҳо ва ташаккули лахта иштирок мекунад. Кам шудани ин нишондиҳанда метавонад таъсири дастгирикунандаро ба тавозуни рагҳо ва гардиши хун нишон диҳад. Аммо, ин маънои онро надорад, ки наттокиназ аз ҳодисаҳои дилу раг пешгирӣ мекунад, зеро барои тасдиқи чунин натиҷаҳо озмоишҳои калонтар ва дарозмуддати клиникӣ лозиманд (Jensen et al., 2016).
Шарҳи систематикӣ ва мета-таҳлили соли 2023 бо номи "Иловаи наттокиназа ва омилҳои хавфи дилу рагҳо" озмоишҳои тасодуфии назоратшавандаро оид ба наттокиназа ва маркерҳои дилу рагҳо арзёбӣ кард. Дар ин баррасӣ нишон дода шуд, ки иловаи наттокиназа бо коҳиши ночизи фишори хуни систоликӣ ва диастоликӣ алоқаманд аст. Бо вуҷуди ин, муаллифон инчунин қайд карданд, ки далелҳо барои дигар маркерҳо, аз ҷумла натиҷаҳои липидҳо ва коагулятсия, дар тамоми таҳқиқот камтар мувофиқ буданд (Ли ва дигарон, 2023).
Умуман, наттокиназа метавонад нишондиҳандаҳои интихобшудаи дилу рагҳоро дастгирӣ кунад, аммо ба назар мерасад, ки таъсири он аз аҳолии тадқиқотӣ, миқдор, стандартизатсияи маҳсулот ва давомнокии истифода вобаста аст.
4. Метаболизми липидҳо ва саломатии артерияҳоро дастгирӣ мекунад
Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки наттокиназа метавонад мубодилаи моддаҳои липидӣ ва саломатии артерияҳоро дастгирӣ кунад, аммо далелҳо пурра мувофиқ нестанд.
Дар як таҳқиқоти клиникӣ оид ба атеросклерози рагҳои каротид ва гиперлипидемия, таъсири иловагии наттокиназаро ба ғафсии интима-медиаи каротид, андозаи лавҳа ва профили липидҳо таҳқиқ карданд. Натиҷаҳо нишон доданд, ки наттокиназ метавонад андозагириҳои марбут ба лавҳаро коҳиш диҳад ва баъзе нишондиҳандаҳои липидиро дар иштирокчиёни гирифтори атеросклероз ва липидҳои баландшуда беҳтар созад (Рен ва дигарон, 2017).
Таҳқиқоти баъдӣ миқдори зиёди наттокиназаро, ки 10,800 FU дар як рӯз аст, дар робита бо пешрафти атеросклероз ва гиперлипидемия омӯхтааст. Муҳаққиқон гузориш доданд, ки ин миқдор бо беҳтар шудани профили липидҳо ва андозагириҳои марбут ба атеросклероз алоқаманд аст. Бо вуҷуди ин, натиҷаҳои миқдори баланд набояд бидуни арзёбии бодиққат ба ҳамаи маҳсулоти наттокиназ ё вояҳои иловагии стандартӣ умумӣ карда шаванд (Chen ва дигарон, 2022).
Дар айни замон, на ҳама таҳқиқот натиҷаҳои мусбат нишон додаанд. Тадқиқоти пешгирии атеротромботикии наттокиназ, як озмоиши тасодуфии назоратшаванда дар афроди солим бо хатари пасти дилу рагҳо, нишон дод, ки иловаи наттокиназ ба пешрафти атеросклерози субклиникӣ, фишори хун ё нишондиҳандаҳои лабораторӣ пас аз давраи миёнаи табобат 3 сол таъсири назаррас нарасонидааст (Ҳодис ва дигарон, 2021).
Ин муқоиса нишон медиҳад, ки наттокиназ метавонад дар аҳолии интихобшуда, бахусус онҳое, ки омилҳои хавфи мушаххаси дилу раг доранд, нисбат ба афроди солим ва дорои хатари паст, муҳимтар бошад.
5. Метавонад ҳамчун як қисми равиши некӯаҳволии кардиометаболикӣ дастгирӣ пешниҳод кунад
Наттокиназа баъзан дар баробари дигар компонентҳои функсионалӣ, бахусус дар таҳқиқоти саломатии кардиометаболикӣ, омӯхта мешавад.
Дар як озмоиши тасодуфӣ, дукарата нобино ва плацебо-назоратшаванда дар соли 2024, муҳаққиқон наттокиназаро бо биринҷи хамиртуруши сурх дар беморони гирифтори бемории устувори рагҳои коронарӣ омӯхтанд. Дар ин таҳқиқот таъсири пасткунандаи липидҳо, зидди гипертония ва антитромботикҳо омӯхта шуданд. Натиҷаҳо нишон доданд, ки ин омезиш метавонад баъзе параметрҳои кардиометаболикиро беҳтар кунад, гарчанде ки қайд кардан муҳим аст, ки ин як тадқиқоти омезишӣ буд. Аз ин рӯ, фоидаҳоро танҳо ба наттокиназ нисбат додан мумкин нест (Liu et al., 2024).
Ин намуди тадқиқот муҳим аст, зеро саломатии дилу рагҳо аз бисёр омилҳо, аз ҷумла парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ, сатҳи липидҳо, фишори хун, илтиҳоб, стресси оксидативӣ ва генетика таъсир мегирад. Наттокиназа метавонад ба стратегияи васеътари саломатӣ мувофиқат кунад, аммо он бояд ҳамчун як ҷузъи ёрирасон, на ҳамчун як роҳи ҳалли мустақил, ҷойгир карда шавад.
6. Умуман хуб таҳаммулпазир аст, аммо нигоҳубин лозим аст
Дар якчанд таҳқиқоти инсонӣ, ба назар мерасад, ки наттокиназ умуман хуб таҳаммул карда мешавад, аммо он аз сабаби таъсири эҳтимолии он ба роҳҳои лахташавии хун истифодаи масъулиятнокро талаб мекунад.
Як таҳқиқоти клиникии воқеӣ наттокиназаро бо миқдори 100 мг дар як рӯз дар беморони ба ҷарроҳии рагҳо муроҷиатшуда арзёбӣ кард. Муҳаққиқон мушоҳидаҳоеро гузориш доданд, ки бехатарии истифодаи наттокиназаро дар ин ҳолат дастгирӣ мекунанд, гарчанде ки назорати тиббии инфиродӣ, махсусан барои одамоне, ки доруҳои антикоагулянт ё зидди тромбоситҳоро истеъмол мекунанд, муҳим боқӣ мемонад (Галлелли ва дигарон, 2021).
Азбаски наттокиназа метавонад ба фибринолиз ва нишондиҳандаҳои марбут ба лахта таъсир расонад, он метавонад барои ҳама мувофиқ набошад. Одамоне, ки доруҳои хунро лоғаркунанда, аспирин, антикоагулянтҳо ё доруҳои зидди тромбоситӣ истеъмол мекунанд, инчунин онҳое, ки ихтилоли хунравӣ, ҷарроҳии дарпешистода, ҳомиладорӣ ё бемориҳои ҷиддии тиббӣ доранд, бояд пеш аз истифодаи наттокиназа ба духтур муроҷиат кунанд.
Наттокиназа ферменти беназирест, ки аз лӯбиёи ферментшуда гирифта шудааст ва бештар бо нақши эҳтимолии худ дар дастгирии саломатии дилу раг ва гардиши хун машҳур аст. Самтҳои пурқуввати таҳқиқоти он инҳоянд:
- Дастгирии ҷараёни солим дар хун
- Фаъолияти фибринолитикӣ
- Мувозинати фишори хун
- Дастгирии нишондиҳандаи рагҳо
- Мубодилаи моддаҳои липидӣ ва саломатии артерияҳо дар аҳолии интихобшуда
Таҳқиқоти мавҷуда умедбахшанд, аммо комилан мувофиқ нестанд. Баъзе таҳқиқот беҳбудиҳои назаррасро дар фишори хун, фаъолияти фибринолитикӣ ва нишондиҳандаҳои дилу раг нишон медиҳанд, дар ҳоле ки дигарон таъсири маҳдуд ё тамоман надоранд, хусусан дар афроди солим дар зери хатари паст. Ин нишон медиҳад, ки наттокиназ вобаста ба вазъи саломатии инфиродӣ, миқдор, давомнокӣ ва сифати маҳсулот метавонад гуногун кор кунад.
Наттокиназаро бояд ҳамчун як ҷузъи функсионалии ёрирасон, на ҳамчун табобат ё табобат баррасӣ кард. Ҳангоми истифодаи бомасъулият, он метавонад иловаи арзишманд ба формулаҳои саломатии дилу рагҳо, махсусан онҳое, ки ба гардиши хун, пиршавии солим ва тавозуни мубодилаи моддаҳо нигаронида шудаанд, бошад.
Раддия: Ин изҳорот аз ҷониби EFSA, KFDA ё FDA арзёбӣ нашудааст. Ин маҳсулот барои ташхис, табобат, табобат ё пешгирии ягон беморӣ пешбинӣ нашудааст. Гарчанде ки маълумоти пешниҳодшуда бар асоси истинодҳои боэътимод асос ёфтааст, мо ягон даъво ё кафолати мушаххас намедиҳем. Барои маслиҳат ва роҳнамоии инфиродӣ вобаста ба саломатии шумо, машварат бо мушовири тиббии худ муҳим аст.
Адабиёт
- Чен, Х., Макгоуэн, ЭМ, Рен, Н., Лал, С., Нассиф, Н., Шад-Канез, Ф., Ку, Х. ва Лин, Ю., 2018. Наттокиназа: Алтернативаи умедбахш дар пешгирӣ ва табобати бемориҳои дилу раг. Маълумоти биомаркер, 13, с.1–8.
- Чен, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. and Lin, Y., 2022. Идоракунии самараноки пешрафти атеросклероз ва гиперлипидемия бо nattokinase. Сарҳадҳо дар тибби дилу рагҳо.
- Галлелли, Г., Сионе, Э., Карелео, МС, Карулло, Г., Генчи, Г., Ренде, П. ва Ситраро, Р., 2021. Маълумоти сабтшуда дар ҳаёти воқеӣ бехатарии наттокиназаро дар беморони гирифтори бемориҳои рагӣ дастгирӣ мекунанд. Ғизо, 13 (6), саҳ.2031.
- Ҳодис, ХН, Мэк, ВҶ, Дастин, Л., Маҳрер, ПР ва Азен, СП, 2021. Тадқиқоти пешгирии атеротромботикии наттокиназ: озмоиши тасодуфии назоратшаванда. Гемореологияи клиникӣ ва микрогардиш, 78(4), саҳ. 339–353.
- Йенсен, Г.С., Леннингер, М., Эро, М.П. ва Бенсон, К.Ф., 2016. Истеъмоли наттокиназ бо паст шудани фишори хун ва омили фон Виллебранд, нишондиҳандаи хатари дилу рагҳо алоқаманд аст: Натиҷаҳо аз як озмоиши клиникии тасодуфӣ, дукарата нобино, плацебо-назоратшаванда ва бисёрмарказии Амрикои Шимолӣ. Назорати фишори хун дар якҷоягӣ, 9, с.95–104.
- Ким, JY, Gum, SN, Paik, JK, Lim, HH, Kim, KC, Ogasawara, K., Inoue, K., Park, S., Jang, Y. ва Lee, JH, 2008. Таъсири наттокиназа ба фишори хун: озмоиши тасодуфӣ ва назоратшаванда. Тадқиқоти гипертония, 31(8), саҳ. 1583–1588.
- Ли, Х., Чжэн, Х., Лю, Ю. ва Чжан, Ю., 2023. Иловаи наттокиназ ва омилҳои хавфи дилу рагҳо: Шарҳи систематикӣ ва мета-таҳлил. Баррасиҳо дар тибби дилу рагҳо, 24 (8), саҳ.234.
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. ва Chen, J., 2024. Таъсири пасткунандаи липидҳо, зиддигипертензия ва зиддитромботикии наттокиназа дар якҷоягӣ бо биринҷи хамиртуруши сурх дар беморони гирифтори бемории устувори рагҳои коронарӣ: озмоиши тасодуфӣ, дукарата нобино ва плацебо-назоратшаванда. Frontiers дар ғизо.
- Рен, НН, Чен, ХҶ, Ли, Ю., Макгоуэн, Э. ва Лин, ЮГ, 2017. Тадқиқоти клиникӣ оид ба таъсири наттокиназ ба атеросклерози рагҳои каротид ва гиперлипидемия. Чжунхуа И Сюэ За Чжи, 97(26), саҳ. 2038–2042.
- Венг, Ю., Яо, Ҷ., Спаркс, С. ва Ванг, KY, 2017. Наттокиназа: Доруи зидди тромботикии даҳонӣ барои пешгирии бемориҳои дилу рагҳо. Маҷаллаи Байналмиллалии Илмҳои Молекулярӣ, 18 (3), саҳ.523.
