Natokinaza je naravni encim, pridobljen iz natta, tradicionalne japonske jedi, narejene s fermentacijo soje z Bacillus subtilis natto. Znanstveno zanimanje je vzbudila zaradi svoje potencialne vloge pri podpiranju zdravja srca in ožilja, zdravega pretoka krvi in normalnega krvnega obtoka. Natokinaza je še posebej znana po svoji fibrinolitični aktivnosti, kar pomeni, da lahko pomaga pri naravnem procesu razgradnje fibrina, beljakovine, ki sodeluje pri nastajanju krvnih strdkov.
Za razliko od mnogih botaničnih sestavin je natokinaza funkcionalna sestavina na osnovi encimov. Preučevali so njene možne učinke na krvni tlak, viskoznost krvi, označevalce, povezane s strjevanjem krvi, presnovo lipidov in zdravje žil. Vendar pa se razpoložljivi dokazi še vedno razvijajo, rezultati pa se razlikujejo glede na odmerek, zasnovo študije, populacijo in trajanje. Spodaj je navedenih več možnih zdravstvenih koristi natokinaze, ki temeljijo na znanstvenih raziskavah.
1. Podpira zdrav pretok krvi in fibrinolitično aktivnost
Natokinaza lahko podpira zdrav krvni obtok tako, da telesu pomaga vzdrževati normalno ravnovesje fibrina in naravne mehanizme razgradnje strdkov.
V preglednem članku z naslovom Nattokinaza: peroralno antitrombotično sredstvo za preprečevanje srčno-žilnih bolezni so raziskovalci nattokinazo opisali kot fibrinolitični encim s potencialnimi lastnostmi, ki podpirajo srčno-žilni sistem. V preglednem članku je pojasnjeno, da lahko nattokinaza neposredno pomaga pri razgradnji fibrina in lahko podpira tudi telesni fibrinolitični sistem z vplivanjem na plazmin in druge poti, povezane s strjevanjem krvi. Ti mehanizmi kažejo, da bi nattokinaza lahko igrala vlogo pri podpiranju zdravega pretoka krvi in delovanja žil.Weng et al., 2017).
V drugem preglednem članku, Nattokinaza: obetavna alternativa pri preprečevanju in zdravljenju kardiovaskularnih bolezni, je nattokinaza obravnavana kot ena najbolj aktivnih sestavin nata. Avtorji so poudarili njene potencialne učinke na fibrinolizo, krvni tlak, presnovo lipidov in markerje, povezane z aterosklerozo. Vendar so tudi opozorili, da so potrebne nadaljnje študije na ljudeh, da bi potrdili njen klinični pomen, idealno odmerjanje in dolgoročno varnost pri različnih populacijah (Chen et al., 2018).
2. Lahko pomaga vzdrževati zdrav krvni tlak
Natokinaza je bila preučevana zaradi njene potencialne vloge pri podpiranju normalnega krvnega tlaka, zlasti pri ljudeh z zvišanim krvnim tlakom.
V randomizirani, dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji so raziskovalci preučevali 86 odraslih, starih od 20 do 80 let, z nezdravljenim sistoličnim krvnim tlakom med 130 in 159 mmHg. Udeleženci so 8 tednov prejemali bodisi natokinazo v odmerku 2,000 FU na dan bodisi placebo. Študijo je zaključilo triinsedemdeset udeležencev. V primerjavi s placebom je bila natokinaza povezana z znižanjem sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka, z neto spremembami približno -5.55 mmHg oziroma -2.84 mmHg. V študiji so opazili tudi zmanjšanje aktivnosti renina v plazmi, kar kaže na možen mehanizem, povezan z uravnavanjem krvnega tlaka (Kim et al., 2008).
V drugi randomizirani, dvojno slepi, s placebom nadzorovani severnoameriški študiji je 79 udeležencev z zvišanim krvnim tlakom 8 tednov uživalo bodisi 100 mg natokinaze na dan bodisi placebo. Študija je preučevala krvni tlak in označevalce, povezane s kardiovaskularnim tveganjem, vključno z von Willebrandovim faktorjem. Ugotovitve so pokazale, da je uživanje natokinaze povezano z znižanim krvnim tlakom in zmanjšanjem von Willebrandovega faktorja, označevalca, povezanega z zdravjem žil in aktivnostjo strjevanja krvi (Jensen et al., 2016).
Te študije kažejo, da lahko natokinaza pri določenih skupinah podpira uravnavanje krvnega tlaka. Vendar pa je ne smemo šteti za nadomestilo za predpisana antihipertenzivna zdravila ali zdravniško oskrbo.
3. Lahko podpira ravnovesje markerjev kardiovaskularnega tveganja
Natokinaza lahko pomaga podpirati kardiovaskularno zdravje z vplivanjem na izbrane markerje, povezane s strjevanjem krvi, delovanjem žil in krvnim obtokom.
Študija Jensena in sodelavcev (2016) je še posebej pomembna, ker ni preučevala le krvnega tlaka, temveč je merila tudi von Willebrandov faktor in trombocitni faktor-4. Von Willebrandov faktor sodeluje pri adheziji trombocitov in nastanku strdkov. Znižanje tega označevalca lahko kaže na podporni učinek na ravnovesje žil in krvnega obtoka. Vendar to ne pomeni, da natokinaza preprečuje srčno-žilne dogodke, saj so za potrditev takšnih izidov potrebna večja in daljša klinična preskušanja (Jensen et al., 2016).
Sistematični pregled in metaanaliza iz leta 2023 z naslovom Dodatek nattokinaze in dejavniki tveganja za kardiovaskularne bolezni so ocenili randomizirane kontrolirane študije o nattokinazi in kardiovaskularnih markerjih. Pregled je pokazal, da je bilo dodajanje nattokinaze povezano z zmernim znižanjem sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka. Vendar pa so avtorji tudi ugotovili, da so bili dokazi za druge markerje, vključno z izidi lipidov in koagulacije, manj dosledni v vseh študijah (Li et al., 2023).
Na splošno lahko natokinaza podpira izbrane kardiovaskularne markerje, vendar se zdi, da so njeni učinki odvisni od študijske populacije, odmerka, standardizacije izdelka in trajanja uporabe.
4. Lahko pomaga pri presnovi lipidov in zdravju arterij
Nekatere študije kažejo, da lahko natokinaza podpira presnovo lipidov in zdravje arterij, vendar dokazi niso povsem dosledni.
V klinični študiji o aterosklerozi karotidne arterije in hiperlipidemiji so raziskovali vpliv dodatka natokinaze na debelino intime in medije karotidne arterije, velikost plakov in lipidni profil. Ugotovitve so pokazale, da lahko natokinaza zmanjša meritve, povezane s plaki, in izboljša nekatere lipidne markerje pri udeležencih z aterosklerozo in povišanimi lipidi (Ren et al., 2017).
Kasnejša študija je preučevala višji dnevni odmerek natokinaze, 10,800 FU na dan, v povezavi z napredovanjem ateroskleroze in hiperlipidemijo. Raziskovalci so poročali, da je bil ta odmerek povezan z izboljšanjem lipidnega profila in meritev, povezanih z aterosklerozo. Vendar pa ugotovitev o visokih odmerkih ne smemo posploševati na vse izdelke natokinaze ali standardne odmerke prehranskih dopolnil brez skrbne ocene (Chen et al., 2022).
Hkrati pa niso vse študije pokazale pozitivnih rezultatov. Študija preventive aterotrombotike z nattokinazo, randomizirana kontrolirana študija pri zdravih posameznikih z nizkim kardiovaskularnim tveganjem, je pokazala, da dodatek nattokinaze po medianem obdobju zdravljenja 3 leta ni bistveno vplival na napredovanje subklinične ateroskleroze, krvni tlak ali laboratorijske označevalce (Hodis in drugi, 2021).
To nasprotje kaže, da je natokinaza lahko bolj pomembna pri izbranih populacijah, zlasti pri tistih s specifičnimi dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni, kot pri zdravih posameznikih z nizkim tveganjem.
5. Lahko nudi podporo kot del kardiometabolnega pristopa k dobremu počutju
Natokinazo včasih preučujejo skupaj z drugimi funkcionalnimi sestavinami, zlasti v raziskavah kardiometabolnega zdravja.
V randomizirani, dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji iz leta 2024 so raziskovalci preučevali natokinazo v kombinaciji z rdečim kvasnim rižem pri bolnikih s stabilno koronarno arterijsko boleznijo. Študija je raziskovala učinke zniževanja lipidov, antihipertenzivne in antitrombotične učinke. Rezultati so nakazovali, da lahko kombinacija izboljša nekatere kardiometabolne parametre, čeprav je pomembno omeniti, da je šlo za kombinirano študijo. Zato koristi ni mogoče pripisati samo natokinazi (Liu et al., 2024).
Tovrstne raziskave so pomembne, ker na zdravje srca in ožilja vplivajo številni dejavniki, vključno s prehrano, telesno aktivnostjo, ravnjo lipidov, krvnim tlakom, vnetjem, oksidativnim stresom in genetiko. Natokinaza se morda uvršča v širšo strategijo dobrega počutja, vendar jo je treba postaviti kot podporno sestavino in ne kot samostojno rešitev.
6. Na splošno dobro prenašano, vendar je potrebna previdnost
V več študijah na ljudeh se zdi, da natokinazo na splošno dobro prenašajo, vendar jo je treba uporabljati odgovorno zaradi njenega potencialnega vpliva na poti strjevanja krvi.
V resnični klinični študiji so pri bolnikih, sprejetih na žilno operacijo, ocenili natokinazo v odmerku 100 mg na dan. Raziskovalci so poročali o opažanjih, ki podpirajo varnost uporabe natokinaze v tem okolju, čeprav je individualni zdravniški nadzor še vedno pomemben, zlasti za ljudi, ki jemljejo antikoagulantna ali antitrombotična zdravila (Gallelli in drugi, 2021).
Ker lahko natokinaza vpliva na fibrinolizo in označevalce, povezane s strjevanjem krvi, morda ni primerna za vsakogar. Ljudje, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, aspirin, antikoagulante ali antitrombocitna zdravila, pa tudi tisti z motnjami strjevanja krvi, prihajajočo operacijo, nosečnostjo ali resnimi zdravstvenimi težavami, se morajo pred uporabo natokinaze posvetovati z zdravnikom.
Natokinaza je edinstven encim, pridobljen iz fermentirane soje, in je najbolj znan po svoji potencialni vlogi pri podpiranju zdravja srca in ožilja. Njegova najmočnejša področja raziskav vključujejo:
- Podpora zdravemu pretoku krvi
- Fibrinolitična aktivnost
- Ravnovesje krvnega tlaka
- Podpora za žilne markerje
- Presnova lipidov in zdravje arterij pri izbranih populacijah
Razpoložljive raziskave so obetavne, vendar niso povsem dosledne. Nekatere študije kažejo na pomembno izboljšanje krvnega tlaka, fibrinolitične aktivnosti in kardiovaskularnih markerjev, druge pa kažejo omejen ali noben učinek, zlasti pri zdravih posameznikih z nizkim tveganjem. To kaže, da lahko natokinaza deluje različno glede na individualno zdravstveno stanje, odmerek, trajanje in kakovost izdelka.
Natokinazo je treba obravnavati kot podporno funkcionalno sestavino in ne kot zdravilo ali zdravilo. Ob odgovorni uporabi je lahko dragocen dodatek k formulam za zdravje srca in ožilja, zlasti tistim, ki so osredotočene na krvni obtok, zdravo staranje in presnovno ravnovesje.
Disclaimer: Izjave ni ocenila EFSA, KFDA ali FDA. Ta izdelek ni namenjen diagnosticiranju, zdravljenju, preprečevanju ali ozdravitvi katere koli bolezni. Čeprav podane informacije temeljijo na verodostojnih virih, ne dajemo nobenih posebnih trditev ali jamstev. Pomembno je, da se za osebne nasvete in smernice v zvezi z vašim zdravjem posvetujete s svojim zdravstvenim svetovalcem.
Reference
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. in Lin, Y., 2018. Nattokinaza: obetavna alternativa pri preprečevanju in zdravljenju srčno-žilnih bolezni. Vpogledi v biomarkerje, 13, str.1–8.
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. in Lin, Y., 2022. Učinkovito obvladovanje napredovanja ateroskleroze in hiperlipidemije z nattokinazo. Meje v kardiovaskularni medicini.
- Gallelli, G., Cione, E., Caroleo, MC, Carullo, G., Genchi, G., Rende, P. in Citraro, R., 2021. Podatki, pridobljeni v resničnem življenju, podpirajo varnost natokinaze pri bolnikih z žilnimi boleznimi. Hranila, 13 (6), str.2031.
- Hodis, HN, Mack, WJ, Dustin, L., Mahrer, PR in Azen, SP, 2021. Študija preventive aterotromboze z nattokinazo: randomizirana kontrolirana študija. Klinična hemoreologija in mikrocirkulacija, 78 (4), str. 339–353.
- Jensen, GS, Lenninger, M., Ero, MP in Benson, KF, 2016. Uživanje natokinaze je povezano z znižanim krvnim tlakom in von Willebrandovim faktorjem, označevalcem kardiovaskularnega tveganja: Rezultati randomiziranega, dvojno slepega, s placebom nadzorovanega, multicentričnega severnoameriškega kliničnega preskušanja. Integriran nadzor krvnega tlaka, 9, str.95–104.
- Kim, JY, Gum, SN, Paik, JK, Lim, HH, Kim, KC, Ogasawara, K., Inoue, K., Park, S., Jang, Y. in Lee, JH, 2008. Učinki nattokinaze na krvni tlak: randomizirana, kontrolirana študija. Raziskave hipertenzije, 31 (8), str. 1583–1588.
- Li, X., Zheng, X., Liu, Y. in Zhang, Y., 2023. Dodatek natokinaze in dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni: sistematični pregled in metaanaliza. Pregledi v kardiovaskularni medicini, 24 (8), str.234.
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. in Chen, J., 2024. Učinki natokinaze v kombinaciji z rdečim kvasnim rižem na zniževanje lipidov, antihipertenzivni in antitrombotični učinki pri bolnikih s stabilno koronarno arterijsko boleznijo: randomizirana, dvojno slepa, s placebom kontrolirana študija. Meje v prehrani.
- Ren, NN, Chen, HJ, Li, Y., McGowan, E. in Lin, YG, 2017. Klinična študija o učinku natokinaze na aterosklerozo karotidne arterije in hiperlipidemijo. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 97 (26), str. 2038–2042.
- Weng, Y., Yao, J., Sparks, S. in Wang, KY, 2017. Nattokinaza: peroralno antitrombotično sredstvo za preprečevanje srčno-žilnih bolezni. International Journal of Molecular Sciences, 18 (3), str.523.
