Наттокиназа нь Bacillus subtilis natto-той шар буурцгийг исгэж хийсэн уламжлалт Японы хоол болох наттогоос гаргаж авсан байгалийн гаралтай фермент юм. Энэ нь зүрх судасны эрүүл мэнд, эрүүл цусны урсгал, хэвийн цусны эргэлтийг дэмжихэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул шинжлэх ухааны сонирхлыг татсан. Наттокиназа нь фибринолитик идэвхжилээрээ алдартай бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэл үүсэхэд оролцдог уураг болох фибринийг задлах бие махбодийн байгалийн үйл явцыг дэмжихэд тусалдаг гэсэн үг юм.
Олон ургамлын гаралтай орц найрлагаас ялгаатай нь наттокиназ нь фермент дээр суурилсан функциональ орц юм. Үүнийг цусны даралт, цусны зуурамтгай чанар, цусны бүлэгнэлттэй холбоотой маркерууд, липидийн солилцоо, судасны эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг судалсан. Гэсэн хэдий ч одоо байгаа нотолгоонууд боловсруулагдаж байгаа бөгөөд үр дүн нь тун, судалгааны загвар, хүн ам, үргэлжлэх хугацаанаас хамааран өөр өөр байдаг. Шинжлэх ухааны судалгаанд үндэслэсэн наттокиназын эрүүл мэндэд үзүүлэх хэд хэдэн боломжит ашиг тусыг доор харуулав.
1. Эрүүл цусны урсгал болон фибринолитик үйл ажиллагааг дэмжинэ
Наттокиназа нь бие махбодид фибриний хэвийн тэнцвэрийг хадгалах, цусны бүлэгнэлтийн байгалийн задралын механизмыг хадгалахад туслах замаар эрүүл цусны эргэлтийг дэмжиж болно.
"Наттокиназа: Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх амны хөндийн тромботик бодис" нэртэй тоймд судлаачид наттокиназыг зүрх судасны системийг дэмжих шинж чанартай фибринолитик фермент гэж тодорхойлсон. Тоймд наттокиназа нь фибринийг шууд задлахад тусалдаг бөгөөд плазмин болон бусад бүлэгнэлтэй холбоотой замуудад нөлөөлснөөр биеийн өөрийн фибринолитик системийг дэмжиж болохыг тайлбарласан. Эдгээр механизмууд нь наттокиназа нь эрүүл цусны урсгал болон судасны үйл ажиллагааг дэмжихэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна (Weng et al., 2017).
Өөр нэг тойм болох "Наттокиназа: Зүрх судасны өвчнийг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ирээдүйтэй хувилбар" номонд наттокиназыг наттогийн хамгийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг гэж үзсэн. Зохиогчид фибринолиз, цусны даралт, липидийн солилцоо, атеросклерозтой холбоотой маркеруудад үзүүлэх нөлөөллийг онцолсон. Гэсэн хэдий ч тэд мөн түүний клиник ач холбогдол, хамгийн тохиромжтой тун, янз бүрийн хүн амд урт хугацааны аюулгүй байдлыг баталгаажуулахын тулд хүний судалгаа шаардлагатай байгааг тэмдэглэжээ ().Чен нар, 2018).
2. Цусны даралтыг эрүүл байлгахад тусалж магадгүй
Наттокиназыг цусны даралтыг хэвийн байлгах, ялангуяа цусны даралт өндөртэй хүмүүст гүйцэтгэх үүргийг нь судалсан.
Санамсаргүй, давхар нууцлалтай, плацебо хяналттай туршилтаар судлаачид 20-80 насны, систолын цусны даралт нь 130-159 мм м.у.б хооронд эмчлээгүй 86 насанд хүрэгчдийг судалсан. Оролцогчид өдөрт 2,000 FU-д наттокиназ эсвэл 8 долоо хоногийн турш плацебо хэрэглэсэн. Судалгааг далан гурван оролцогч гүйцэтгэсэн. Плацеботой харьцуулахад наттокиназ нь систолын болон диастолын цусны даралт буурахтай холбоотой байсан бөгөөд цэвэр өөрчлөлт нь тус тус ойролцоогоор -5.55 мм м.у.б ба -2.84 мм м.у.б байв. Судалгаагаар сийвэнгийн рениний идэвхжил буурсан нь цусны даралтын зохицуулалттай холбоотой байж болох механизмыг харуулж байна (Kim et al., 2008).
Хойд Америкийн өөр нэгэн санамсаргүй, давхар нууцлалтай, плацебо хяналттай судалгаанд цусны даралт өндөртэй 79 оролцогч 8 долоо хоногийн турш өдөр бүр 100 мг наттокиназ эсвэл плацебо хэрэглэсэн байна. Судалгаагаар цусны даралт болон зүрх судасны эрсдэлтэй холбоотой маркеруудыг, түүний дотор фон Виллебранд хүчин зүйлийг судалсан. Үр дүнгээс харахад наттокиназаны хэрэглээ нь цусны даралт буурах, судасны эрүүл мэнд, цусны бүлэгнэлтийн идэвхжилтэй холбоотой маркер болох фон Виллебранд хүчин зүйлийг бууруулахтай холбоотой болохыг харуулж байна ().Jensen нар, 2016).
Эдгээр судалгаагаар наттокиназ нь тодорхой бүлгүүдэд цусны даралтын тэнцвэрийг хадгалах боломжтой болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч үүнийг жороор олгодог цусны даралт бууруулах эм эсвэл эмнэлгийн тусламжийг орлох эм гэж үзэж болохгүй.
3. Зүрх судасны эрсдэлийн маркерын тэнцвэрийг дэмжиж болзошгүй
Наттокиназа нь цусны бүлэгнэлт, судасны үйл ажиллагаа, цусны эргэлттэй холбоотой сонгосон маркеруудад нөлөөлөх замаар зүрх судасны эрүүл мэндийг дэмжихэд тусалдаг.
Женсен болон бусад судлаачдын (2016) хийсэн судалгаа нь зөвхөн цусны даралтыг судлаад зогсохгүй фон Виллебранд хүчин зүйл болон ялтас эсийн хүчин зүйл-4-ийг хэмжсэн тул онцгой ач холбогдолтой юм. Фон Виллебранд хүчин зүйл нь ялтас эсийн наалдац болон бүлэгнэл үүсэхэд оролцдог. Энэ тэмдэглэгээний бууралт нь судасны болон цусны эргэлтийн тэнцвэрт байдалд дэмжлэг үзүүлэх нөлөө үзүүлж болзошгүйг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь наттокиназа нь зүрх судасны үйл явдлаас сэргийлдэг гэсэн үг биш юм, учир нь ийм үр дүнг баталгаажуулахын тулд илүү том, урт хугацааны клиник туршилт шаардлагатай байдаг (Jensen нар, 2016).
2023 онд "Наттокиназын нэмэлт тэжээл ба зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлс" нэртэй системчилсэн тойм, мета-анализад наттокиназ болон зүрх судасны маркеруудын санамсаргүй хяналттай туршилтуудыг үнэлсэн. Тоймд наттокиназын нэмэлт тэжээл нь систолын болон диастолын цусны даралтыг бага зэрэг бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч зохиогчид липид болон бүлэгнэлтийн үр дүн зэрэг бусад маркеруудын нотолгоо нь судалгаанд тийм ч тогтвортой биш байгааг тэмдэглэжээ (Li et al., 2023).
Ерөнхийдөө наттокиназ нь сонгосон зүрх судасны маркеруудыг дэмжиж болох боловч түүний үр нөлөө нь судалгааны популяци, тун, бүтээгдэхүүний стандартчилал, хэрэглээний хугацаанаас хамаардаг бололтой.
4. Липидийн солилцоо болон артерийн эрүүл мэндийг дэмжихэд тусалж магадгүй
Зарим судалгаагаар наттокиназ нь липидийн солилцоо болон артерийн эрүүл мэндийг дэмжиж болохыг харуулж байгаа боловч нотолгоо бүрэн нийцээгүй байна.
Каротид артерийн атеросклероз ба гиперлипидемийн талаарх клиник судалгаанд наттокиназаны нэмэлт тэжээл нь каротид артерийн интима медиа зузаан, товрууны хэмжээ, липидийн профайлд хэрхэн нөлөөлж байгааг судалсан. Судалгааны үр дүнгээс харахад наттокиназ нь атеросклероз болон липидийн хэмжээ ихэссэн оролцогчдын товруутай холбоотой хэмжилтийг бууруулж, тодорхой липидийн маркеруудыг сайжруулж болзошгүй юм (Рен нар, 2017).
Хожим нь хийсэн судалгаагаар атеросклерозын явц болон гиперлипидемитэй холбоотойгоор өдөрт 10,800 FU өндөр тунгаар наттокиназын тунг судалсан. Судлаачид энэ тун нь липидийн профайл сайжирч, атеросклерозтой холбоотой хэмжилтүүдтэй холбоотой гэж мэдээлсэн. Гэсэн хэдий ч өндөр тунгийн үр дүнг бүх наттокиназын бүтээгдэхүүн эсвэл стандарт нэмэлт тунгаар сайтар үнэлэлгүйгээр ерөнхийлж болохгүй ().Чен нар, 2022).
Үүний зэрэгцээ, бүх судалгаа эерэг үр дүн харуулаагүй байна. Зүрх судасны эрсдэл багатай эрүүл хүмүүст хийсэн санамсаргүй хяналттай туршилт болох Наттокиназын атеротромботик урьдчилан сэргийлэх судалгаагаар наттокиназын нэмэлт тэжээл нь 3 жилийн дундаж эмчилгээний дараа атеросклерозын клиник бус явц, цусны даралт эсвэл лабораторийн тэмдэглэгээнд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлээгүй болохыг тогтоожээ (Ходис нар, 2021).
Энэхүү харьцуулалт нь наттокиназ нь эрүүл, эрсдэл багатай хүмүүсээс илүүтэй сонгогдсон популяцид, ялангуяа зүрх судасны тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст илүү хамааралтай байж болохыг харуулж байна.
5. Зүрх судасны бодисын солилцооны эрүүл мэндийн хандлагын нэг хэсэг болгон дэмжлэг үзүүлж болно
Наттокиназыг заримдаа бусад функциональ найрлагатай хамт судалдаг, ялангуяа кардиометаболизмын эрүүл мэндийн судалгаанд.
2024 онд санамсаргүй байдлаар, давхар нууцлалтай, плацебо хяналттай туршилтаар судлаачид тогтвортой титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд наттокиназыг улаан исгэлэн будаатай хослуулан судалсан. Судалгаагаар липид бууруулах, цусны даралт бууруулах, тромботик нөлөөг судалсан. Үр дүнгээс харахад хослол нь зүрхний метаболизын тодорхой үзүүлэлтүүдийг сайжруулж болзошгүйг харуулж байгаа боловч энэ нь хосолсон судалгаа гэдгийг тэмдэглэх нь чухал юм. Тиймээс ашиг тусыг зөвхөн наттокиназад хамааруулж болохгүй (Лю нар, 2024).
Энэ төрлийн судалгаа нь зүрх судасны эрүүл мэндэд хоолны дэглэм, биеийн хөдөлгөөн, липидийн түвшин, цусны даралт, үрэвсэл, исэлдэлтийн стресс, удамшил зэрэг олон хүчин зүйл нөлөөлдөг тул чухал юм. Наттокиназа нь илүү өргөн хүрээтэй эрүүл мэндийн стратегид багтаж болох ч үүнийг бие даасан шийдэл биш харин дэмжих найрлага болгон байрлуулах хэрэгтэй.
6. Ерөнхийдөө сайн тэсвэрлэдэг ч анхаарал халамж хэрэгтэй
Хүний хэд хэдэн судалгаагаар наттокиназыг ерөнхийдөө сайн тэсвэрлэдэг гэж үздэг боловч цусны бүлэгнэлтийн замд нөлөөлж болзошгүй тул хариуцлагатай хэрэглэхийг шаарддаг.
Бодит клиник судалгаагаар судасны мэс засалд орсон өвчтөнүүдэд өдөрт 100 мг наттокиназыг үнэлсэн. Судлаачид энэ нөхцөлд наттокиназыг хэрэглэх аюулгүй байдлыг дэмжиж буй ажиглалтуудыг мэдээлсэн боловч хувь хүний эмнэлгийн хяналт чухал хэвээр байгаа бөгөөд ялангуяа антикоагулянт эсвэл ялтасын эсрэг эм уудаг хүмүүст (Галлелли болон бусад, 2021).
Наттокиназа нь фибринолиз болон цусны бүлэгнэлттэй холбоотой маркеруудад нөлөөлж болзошгүй тул хүн бүрт тохиромжгүй байж магадгүй юм. Цус шингэлэх эм, аспирин, антикоагулянт эсвэл ялтасын эсрэг эм уудаг хүмүүс, мөн цус алдалтын эмгэг, мэс засал хийлгэх гэж байгаа, жирэмслэлттэй эсвэл ноцтой өвчтэй хүмүүс наттокиназыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.
Наттокиназа нь исгэсэн шар буурцгаас гаргаж авсан өвөрмөц фермент бөгөөд зүрх судасны болон цусны эргэлтийн эрүүл мэндийг дэмжихэд гүйцэтгэх үүргээрээ алдартай. Үүний хамгийн хүчтэй судалгааны чиглэлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Эрүүл цусны урсгалыг дэмжих
- Фибринолитик идэвхжил
- Цусны даралтын тэнцвэр
- Судасны маркерын дэмжлэг
- Сонгосон популяци дахь липидийн солилцоо ба артерийн эрүүл мэнд
Одоо байгаа судалгаа нь ирээдүйтэй боловч бүрэн нийцтэй биш байна. Зарим судалгаагаар цусны даралт, фибринолитик идэвхжил, зүрх судасны маркерууд мэдэгдэхүйц сайжирсан болохыг харуулсан бол зарим нь, ялангуяа эрүүл эрсдэл багатай хүмүүст хязгаарлагдмал эсвэл огт нөлөө үзүүлээгүй байна. Энэ нь наттокиназа нь хувь хүний эрүүл мэндийн байдал, тун, үргэлжлэх хугацаа, бүтээгдэхүүний чанараас хамааран өөр өөрөөр үйлчилж болохыг харуулж байна.
Наттокиназыг эмчилгээ эсвэл эдгэрэлт гэхээсээ илүү дэмжих үйл ажиллагааны найрлага гэж үзэх хэрэгтэй. Хариуцлагатай хэрэглэвэл зүрх судасны эрүүл мэндийн найрлагад, ялангуяа цусны эргэлт, эрүүл хөгшрөлт, бодисын солилцооны тэнцвэрт байдалд чиглэсэн найрлагад үнэ цэнэтэй нэмэлт болж чадна.
Disclaimer: Энэхүү мэдэгдлийг EFSA, KFDA эсвэл FDA үнэлээгүй болно. Энэ бүтээгдэхүүн нь ямар нэгэн өвчнийг оношлох, эмчлэх, эдгээх, урьдчилан сэргийлэх зорилгогүй болно. Өгөгдсөн мэдээлэл нь найдвартай лавлагаанд суурилсан боловч бид ямар нэгэн тодорхой мэдэгдэл, баталгаа гаргадаггүй. Таны эрүүл мэндтэй холбоотой хувийн зөвлөгөө, удирдамж авахын тулд эрүүл мэндийн зөвлөхтэйгөө зөвлөлдөх нь чухал юм.
Ашигласан материал
- Чен, Х., МакГован, ЭМ, Рен, Н., Лал, С., Нассиф, Н., Шад-Канеез, Ф., Ку, Х. болон Лин, Ю., 2018. Наттокиназа: Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ирээдүйтэй хувилбар. Биомаркерын ойлголтууд, 13, pp.1–8.
- Чен, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. and Lin, Y., 2022. Атеросклерозын явц, гиперлипидемийг наттокиназаар үр дүнтэй удирдах. Зүрх судасны анагаах ухааны хил хязгаар.
- Галлелли, Г., Сионе, Э., Карелео, MC, Карулло, Г., Генчи, Г., Ренде, П. болон Ситраро, Р., 2021. Бодит амьдрал дээр бүртгэгдсэн өгөгдөл нь судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд наттокиназын аюулгүй байдлыг баталж байна. Шим тэжээлт бодис, 13 (6), х.2031.
- Ходис, ХН, Мак, ВЖ, Дастин, Л., Махрер, ПР болон Азен, СП, 2021. Наттокиназын атеротромботик урьдчилан сэргийлэх судалгаа: Санамсаргүй хяналттай туршилт. Клиникийн цус судлал ба бичил эргэлт, 78 (4), хуудас 339-353.
- Женсен, ГС, Леннингер, М., Эро, МП болон Бенсон, КФ, 2016. Наттокиназын хэрэглээ нь цусны даралт буурах болон зүрх судасны эрсдэлт маркер болох фон Виллебранд хүчин зүйлтэй холбоотой: Хойд Америкийн санамсаргүй, давхар нууцлалтай, плацебо хяналттай, олон төвт клиник туршилтын үр дүн. Цусны даралтын нэгдсэн хяналт, 9, pp.95–104.
- Ким, ЖЙ, Гам, СН, Пайк, ЖК, Лим, ХХ, Ким, КС, Огасавара, К., Иноуэ, К., Парк, С., Жанг, Й. болон Ли, ЖХ, 2008. Наттокиназын цусны даралтад үзүүлэх нөлөө: Санамсаргүй, хяналттай туршилт. Гипертензийн судалгаа, 31 (8), хуудас 1583-1588.
- Ли, Х., Жэн, Х., Лю, Ю. болон Жан, Ю., 2023. Наттокиназын нэмэлт тэжээл ба зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлс: Системчилсэн тойм ба мета-анализ. Зүрх судасны анагаах ухааны тойм, 24 (8), х.234.
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. болон Chen, J., 2024. Тогтвортой титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд улаан мөөгөнцрийн будаатай хавсарсан наттокиназын липид бууруулах, цусны даралт бууруулах болон тромботик нөлөө: Санамсаргүй, давхар нууцлалтай, плацебо хяналттай туршилт. Хоол тэжээл дэх хил хязгаар.
- Рен, НН, Чен, ХЖ, Ли, Ю., МакГован, Э. болон Лин, Ю.Г, 2017. Наттокиназын каротид артерийн атеросклероз ба гиперлипидемид үзүүлэх нөлөөллийн талаарх клиник судалгаа. Жунхуа И Сюэ За Жи, 97 (26), хуудас 2038-2042.
- Венг, Ю., Яо, Ж., Спаркс, С. болон Ванг, Кентакки, 2017. Наттокиназа: Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх амаар уух тромботик бодис. Молекулын шинжлэх ухааны олон улсын сэтгүүл, 18 (3), х.523.
