Nattokinase adalah enzim alami yang diekstrak dari natto, makanan tradisional Jepang yang dibuat dengan memfermentasi kedelai menggunakan Bacillus subtilis natto. Enzim ini telah menarik minat ilmiah karena potensi perannya dalam mendukung kesehatan kardiovaskular, aliran darah yang sehat, dan sirkulasi normal. Nattokinase terutama dikenal karena aktivitas fibrinolitiknya, yang berarti dapat membantu mendukung proses alami tubuh dalam memecah fibrin, protein yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah.
Tidak seperti banyak bahan botani lainnya, nattokinase adalah bahan fungsional berbasis enzim. Senyawa ini telah dipelajari mengenai kemungkinan pengaruhnya terhadap tekanan darah, viskositas darah, penanda terkait pembekuan darah, metabolisme lipid, dan kesehatan pembuluh darah. Namun, bukti yang tersedia masih terus berkembang, dan hasilnya berbeda tergantung pada dosis, desain penelitian, populasi, dan durasi. Berikut adalah beberapa potensi manfaat kesehatan nattokinase berdasarkan penelitian ilmiah.
1. Mendukung Aliran Darah yang Sehat dan Aktivitas Fibrinolitik
Nattokinase dapat mendukung sirkulasi yang sehat dengan membantu tubuh mempertahankan keseimbangan fibrin normal dan mekanisme pemecahan bekuan darah alami.
Dalam sebuah ulasan berjudul Nattokinase: Agen Antitrombotik Oral untuk Pencegahan Penyakit Kardiovaskular, para peneliti menggambarkan nattokinase sebagai enzim fibrinolitik dengan potensi sifat pendukung kardiovaskular. Ulasan tersebut menjelaskan bahwa nattokinase dapat membantu memecah fibrin secara langsung dan juga dapat mendukung sistem fibrinolitik tubuh sendiri dengan memengaruhi plasmin dan jalur terkait pembekuan lainnya. Mekanisme ini menunjukkan bahwa nattokinase dapat berperan dalam mendukung aliran darah yang sehat dan fungsi vaskular ( Weng dkk., 2017 ).
Ulasan lain, Nattokinase: Alternatif yang Menjanjikan dalam Pencegahan dan Pengobatan Penyakit Kardiovaskular, membahas nattokinase sebagai salah satu komponen natto yang paling aktif. Para penulis menyoroti potensi efeknya pada fibrinolisis, tekanan darah, metabolisme lipid, dan penanda terkait aterosklerosis. Namun, mereka juga mencatat bahwa diperlukan lebih banyak studi pada manusia untuk mengkonfirmasi relevansi klinisnya, dosis ideal, dan keamanan jangka panjang pada populasi yang berbeda ( Chen et al., 2018 ).
2. Dapat Membantu Menjaga Tekanan Darah yang Sehat
Nattokinase telah dipelajari karena potensi perannya dalam mendukung tekanan darah normal, khususnya pada orang dengan tekanan darah tinggi.
Dalam uji coba acak, buta ganda, dan terkontrol plasebo, para peneliti mempelajari 86 orang dewasa berusia 20 hingga 80 tahun dengan tekanan darah sistolik yang tidak diobati antara 130 dan 159 mmHg. Peserta menerima nattokinase dengan dosis 2,000 FU per hari atau plasebo selama 8 minggu. Tujuh puluh tiga peserta menyelesaikan penelitian. Dibandingkan dengan plasebo, nattokinase dikaitkan dengan penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik, dengan perubahan bersih masing-masing sekitar -5.55 mmHg dan -2.84 mmHg. Studi ini juga mengamati penurunan aktivitas renin plasma, yang menunjukkan kemungkinan mekanisme yang terkait dengan pengaturan tekanan darah ( Kim dkk., 2008 ).
Dalam studi acak, buta ganda, dan terkontrol plasebo lainnya di Amerika Utara, 79 peserta dengan tekanan darah tinggi mengonsumsi 100 mg nattokinase setiap hari atau plasebo selama 8 minggu. Studi ini meneliti tekanan darah dan penanda terkait risiko kardiovaskular, termasuk faktor von Willebrand. Temuan menunjukkan bahwa konsumsi nattokinase dikaitkan dengan penurunan tekanan darah dan penurunan faktor von Willebrand, penanda yang terkait dengan kesehatan pembuluh darah dan aktivitas pembekuan darah ( Jensen dkk., 2016 ).
Studi-studi ini menunjukkan bahwa nattokinase dapat membantu menyeimbangkan tekanan darah pada kelompok tertentu. Namun, hal ini tidak boleh dianggap sebagai pengganti obat antihipertensi yang diresepkan atau perawatan medis.
3. Dapat Mendukung Keseimbangan Penanda Risiko Kardiovaskular
Nattokinase dapat membantu mendukung kesehatan kardiovaskular dengan memengaruhi penanda tertentu yang terkait dengan pembekuan darah, fungsi pembuluh darah, dan sirkulasi.
Studi oleh Jensen dkk. (2016) sangat relevan karena tidak hanya memeriksa tekanan darah tetapi juga mengukur faktor von Willebrand dan faktor platelet-4. Faktor von Willebrand terlibat dalam adhesi platelet dan pembentukan bekuan darah. Penurunan penanda ini dapat menunjukkan efek pendukung pada keseimbangan vaskular dan sirkulasi. Namun, ini tidak berarti nattokinase mencegah kejadian kardiovaskular, karena uji klinis yang lebih besar dan lebih lama diperlukan untuk mengkonfirmasi hasil tersebut ( Jensen dkk., 2016 ).
Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis tahun 2023 berjudul Suplementasi Nattokinase dan Faktor Risiko Kardiovaskular mengevaluasi uji coba terkontrol secara acak tentang nattokinase dan penanda kardiovaskular. Tinjauan tersebut menemukan bahwa suplementasi nattokinase dikaitkan dengan penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik yang moderat. Namun, para penulis juga mencatat bahwa bukti untuk penanda lain, termasuk hasil lipid dan koagulasi, kurang konsisten di seluruh studi ( Li et al., 2023 ).
Secara keseluruhan, nattokinase dapat mendukung penanda kardiovaskular tertentu, tetapi efeknya tampaknya bergantung pada populasi penelitian, dosis, standardisasi produk, dan durasi penggunaan.
4. Dapat Membantu Mendukung Metabolisme Lipid dan Kesehatan Arteri
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa nattokinase dapat mendukung metabolisme lipid dan kesehatan arteri, tetapi bukti yang ada belum sepenuhnya konsisten.
Dalam sebuah studi klinis tentang aterosklerosis arteri karotis dan hiperlipidemia, suplementasi nattokinase diteliti untuk mengetahui pengaruhnya terhadap ketebalan intima-media karotis, ukuran plak, dan profil lipid. Temuan menunjukkan bahwa nattokinase dapat mengurangi pengukuran yang berkaitan dengan plak dan memperbaiki penanda lipid tertentu pada peserta dengan aterosklerosis dan lipid tinggi ( Ren et al., 2017 ).
Sebuah studi selanjutnya meneliti dosis harian nattokinase yang lebih tinggi, yaitu 10,800 FU per hari, dalam kaitannya dengan perkembangan aterosklerosis dan hiperlipidemia. Para peneliti melaporkan bahwa dosis ini dikaitkan dengan perbaikan profil lipid dan ukuran yang terkait dengan aterosklerosis. Namun, temuan dosis tinggi tidak boleh digeneralisasikan ke semua produk nattokinase atau dosis suplemen standar tanpa evaluasi yang cermat ( Chen et al., 2022 ).
Pada saat yang sama, tidak semua penelitian menunjukkan hasil positif. Studi Pencegahan Aterotrombotik Nattokinase, sebuah uji coba terkontrol secara acak pada individu sehat dengan risiko kardiovaskular rendah, menemukan bahwa suplementasi nattokinase tidak secara signifikan memengaruhi perkembangan aterosklerosis subklinis, tekanan darah, atau penanda laboratorium setelah periode pengobatan rata-rata 3 tahun ( Hodis et al., 2021 ).
Kontras ini menunjukkan bahwa nattokinase mungkin lebih relevan pada populasi tertentu, terutama mereka yang memiliki faktor risiko kardiovaskular spesifik, daripada individu sehat dengan risiko rendah.
5. Dapat Menawarkan Dukungan sebagai Bagian dari Pendekatan Kesehatan Kardiometabolik
Nattokinase terkadang dipelajari bersamaan dengan bahan fungsional lainnya, khususnya dalam penelitian kesehatan kardiometabolik.
Dalam uji coba acak, buta ganda, dan terkontrol plasebo tahun 2024, para peneliti mempelajari nattokinase yang dikombinasikan dengan beras ragi merah pada pasien dengan penyakit arteri koroner stabil. Studi ini mengeksplorasi efek penurun lipid, antihipertensi, dan antitrombotik. Hasilnya menunjukkan bahwa kombinasi tersebut dapat memperbaiki parameter kardiometabolik tertentu, meskipun penting untuk dicatat bahwa ini adalah studi kombinasi. Oleh karena itu, manfaatnya tidak dapat dikaitkan dengan nattokinase saja ( Liu dkk., 2024 ).
Jenis penelitian ini penting karena kesehatan kardiovaskular dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk diet, aktivitas fisik, kadar lipid, tekanan darah, peradangan, stres oksidatif, dan genetika. Nattokinase mungkin cocok dalam strategi kesehatan yang lebih luas, tetapi harus diposisikan sebagai bahan pendukung daripada solusi tunggal.
6. Umumnya Dapat Ditoleransi dengan Baik, tetapi Perlu Perhatian Lebih Lanjut
Nattokinase tampaknya umumnya ditoleransi dengan baik dalam beberapa penelitian pada manusia, tetapi penggunaannya harus bertanggung jawab karena potensi pengaruhnya terhadap jalur pembekuan darah.
Sebuah studi klinis di dunia nyata mengevaluasi nattokinase dengan dosis 100 mg per hari pada pasien yang menjalani operasi vaskular. Para peneliti melaporkan pengamatan yang mendukung keamanan penggunaan nattokinase dalam kondisi ini, meskipun pengawasan medis individual tetap penting, terutama bagi orang yang mengonsumsi obat antikoagulan atau antiplatelet ( Gallelli et al., 2021 ).
Karena nattokinase dapat memengaruhi fibrinolisis dan penanda terkait pembekuan darah, penggunaannya mungkin tidak cocok untuk semua orang. Orang yang mengonsumsi obat pengencer darah, aspirin, antikoagulan, atau obat antiplatelet, serta mereka yang memiliki gangguan pembekuan darah, akan menjalani operasi, sedang hamil, atau memiliki kondisi medis serius, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan nattokinase.
Nattokinase adalah enzim unik yang berasal dari kedelai fermentasi dan paling dikenal karena peran potensialnya dalam mendukung kesehatan kardiovaskular dan peredaran darah. Bidang penelitian terkuatnya meliputi:
- Dukungan aliran darah yang sehat
- Aktivitas fibrinolitik
- Keseimbangan tekanan darah
- Dukungan penanda vaskular
- Metabolisme lipid dan kesehatan arteri pada populasi tertentu
Penelitian yang tersedia menjanjikan, tetapi tidak sepenuhnya konsisten. Beberapa studi menunjukkan peningkatan yang signifikan pada tekanan darah, aktivitas fibrinolitik, dan penanda kardiovaskular, sementara studi lain menunjukkan efek terbatas atau tidak ada efek sama sekali, terutama pada individu sehat dengan risiko rendah. Hal ini menunjukkan bahwa nattokinase mungkin bekerja secara berbeda tergantung pada status kesehatan individu, dosis, durasi, dan kualitas produk.
Nattokinase sebaiknya dipandang sebagai bahan fungsional pendukung, bukan sebagai pengobatan atau penyembuhan. Bila digunakan secara bertanggung jawab, nattokinase dapat menjadi tambahan yang berharga untuk formulasi kesehatan kardiovaskular, terutama yang berfokus pada sirkulasi, penuaan sehat, dan keseimbangan metabolisme.
Penafian: Pernyataan ini belum dievaluasi oleh EFSA, KFDA, atau FDA. Produk ini tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis, mengobati, menyembuhkan, atau mencegah penyakit apa pun. Meskipun informasi yang diberikan didasarkan pada referensi yang kredibel, kami tidak membuat klaim atau jaminan khusus apa pun. Penting untuk berkonsultasi dengan penasihat kesehatan Anda untuk mendapatkan saran dan panduan yang dipersonalisasi terkait kesehatan Anda.
Referensi
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. dan Lin, Y., 2018. Nattokinase: Alternatif yang menjanjikan dalam pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular. Wawasan Biomarker, 13, hlm.1–8.
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. dan Lin, Y., 2022. Penatalaksanaan kemajuan aterosklerosis dan hiperlipidemia yang efektif dengan nattokinase. Perbatasan dalam Kedokteran Kardiovaskular.
- Gallelli, G., Cione, E., Caroleo, MC, Carullo, G., Genchi, G., Rende, P. dan Citraro, R., 2021. Data yang tercatat dalam kehidupan nyata mendukung keamanan nattokinase pada pasien dengan penyakit vaskular. Nutrisi, 13(6), hal.2031.
- Hodis, HN, Mack, WJ, Dustin, L., Mahrer, PR dan Azen, SP, 2021. Studi pencegahan aterotrombotik nattokinase: Uji coba terkontrol secara acak. Hemorheologi Klinis dan Mikrosirkulasi, 78(4), hlm.339–353.
- Jensen, GS, Lenninger, M., Ero, MP dan Benson, KF, 2016. Konsumsi nattokinase dikaitkan dengan penurunan tekanan darah dan faktor von Willebrand, penanda risiko kardiovaskular: Hasil dari uji klinis multisenter Amerika Utara yang diacak, buta ganda, dan terkontrol plasebo. Kontrol Tekanan Darah Terpadu, 9, hlm.95–104.
- Kim, JY, Gum, SN, Paik, JK, Lim, HH, Kim, KC, Ogasawara, K., Inoue, K., Park, S., Jang, Y. dan Lee, JH, 2008. Efek nattokinase pada tekanan darah: Uji coba terkontrol secara acak. Penelitian Hipertensi, 31(8), hlm.1583–1588.
- Li, X., Zheng, X., Liu, Y. dan Zhang, Y., 2023. Suplementasi nattokinase dan faktor risiko kardiovaskular: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Ulasan dalam Kedokteran Kardiovaskular, 24(8), hal.234.
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. dan Chen, J., 2024. Efek penurun lipid, antihipertensi, dan antitrombotik dari nattokinase yang dikombinasikan dengan beras ragi merah pada pasien dengan penyakit arteri koroner stabil: Uji coba acak, buta ganda, terkontrol plasebo. Batas dalam Nutrisi.
- Ren, NN, Chen, HJ, Li, Y., McGowan, E. dan Lin, YG, 2017. Studi klinis tentang efek nattokinase pada aterosklerosis arteri karotis dan hiperlipidemia. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 97(26), hlm.2038–2042.
- Weng, Y., Yao, J., Sparks, S. dan Wang, KY, 2017. Nattokinase: Agen antitrombotik oral untuk pencegahan penyakit kardiovaskular. Jurnal Internasional Ilmu Molekuler, 18(3), hal.523.
