Natokinaza je prirodni enzim ekstrahiran iz natta, tradicionalne japanske hrane napravljene fermentacijom soje s Bacillus subtilis natto. Znanstveno je zanimljiva zbog svoje potencijalne uloge u podržavanju kardiovaskularnog zdravlja, zdravog protoka krvi i normalne cirkulacije. Natokinaza je posebno poznata po svojoj fibrinolitičkoj aktivnosti, što znači da može pomoći u podržavanju prirodnog procesa razgradnje fibrina, proteina uključenog u stvaranje krvnih ugrušaka.
Za razliku od mnogih botaničkih sastojaka, natokinaza je funkcionalni sastojak na bazi enzima. Proučavani su njezini mogući učinci na krvni tlak, viskoznost krvi, markere povezane s ugrušcima, metabolizam lipida i zdravlje krvnih žila. Međutim, dostupni dokazi se još uvijek razvijaju, a rezultati se razlikuju ovisno o doziranju, dizajnu studije, populaciji i trajanju. U nastavku je navedeno nekoliko potencijalnih zdravstvenih koristi natokinaze temeljenih na znanstvenim istraživanjima.
1. Podržava zdrav protok krvi i fibrinolitičku aktivnost
Natokinaza može podržati zdravu cirkulaciju pomažući tijelu da održi normalnu ravnotežu fibrina i prirodne mehanizme razgradnje ugrušaka.
U pregledu pod naslovom Natokinaza: Oralni antitrombotski agens za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, istraživači su opisali natokinazu kao fibrinolitički enzim s potencijalnim kardiovaskularnim potpornim svojstvima. Pregled objašnjava da natokinaza može izravno pomoći u razgradnji fibrina, a također može podržati vlastiti fibrinolitički sustav tijela utječući na plazmin i druge putove povezane s ugrušcima. Ovi mehanizmi sugeriraju da bi natokinaza mogla igrati ulogu u podržavanju zdravog protoka krvi i vaskularne funkcije ( Weng i sur., 2017. ).
U drugom preglednom radu, Nattokinase: A Promising Alternative in Prevention and Treatment of Cardiovascular Diseases (Nattokinaza: Obećavajuća alternativa u prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti), raspravljalo se o nattokinazi kao jednoj od najaktivnijih komponenti natta. Autori su istaknuli njezine potencijalne učinke na fibrinolizu, krvni tlak, metabolizam lipida i markere povezane s aterosklerozom. Međutim, također su napomenuli da su potrebna daljnja istraživanja na ljudima kako bi se potvrdila njezina klinička relevantnost, idealna doza i dugoročna sigurnost u različitim populacijama ( Chen i sur., 2018. ).
2. Može pomoći u održavanju zdravog krvnog tlaka
Natokinaza je proučavana zbog svoje potencijalne uloge u održavanju normalnog krvnog tlaka, posebno kod osoba s povišenim krvnim tlakom.
U randomiziranom, dvostruko slijepom, placebom kontroliranom ispitivanju, istraživači su proučavali 86 odraslih osoba u dobi od 20 do 80 godina s neliječenim sistoličkim krvnim tlakom između 130 i 159 mmHg. Sudionici su primali ili natokinazu u dozi od 2,000 FU dnevno ili placebo tijekom 8 tjedana. Sedamdeset i troje sudionika završilo je studiju. U usporedbi s placebom, natokinaza je bila povezana sa smanjenjem sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, s neto promjenama od približno -5.55 mmHg odnosno -2.84 mmHg. Studija je također uočila smanjenje aktivnosti renina u plazmi, što sugerira mogući mehanizam povezan s regulacijom krvnog tlaka ( Kim i sur., 2008. ).
U drugoj randomiziranoj, dvostruko slijepoj, placebom kontroliranoj sjevernoameričkoj studiji, 79 sudionika s povišenim krvnim tlakom konzumiralo je ili 100 mg natokinaze dnevno ili placebo tijekom 8 tjedana. Studija je ispitivala krvni tlak i markere povezane s kardiovaskularnim rizikom, uključujući von Willebrandov faktor. Nalazi sugeriraju da je konzumacija natokinaze povezana sa smanjenim krvnim tlakom i smanjenjem von Willebrandovog faktora, markera povezanog s vaskularnim zdravljem i aktivnošću zgrušavanja ( Jensen i sur., 2016. ).
Ove studije ukazuju na to da natokinaza može podržati ravnotežu krvnog tlaka kod određenih skupina. Međutim, ne bi se trebala smatrati zamjenom za propisane antihipertenzivne lijekove ili medicinsku skrb.
3. Može podržati ravnotežu markera kardiovaskularnog rizika
Natokinaza može pomoći u podršci kardiovaskularnom zdravlju utječući na odabrane markere povezane sa zgrušavanjem krvi, funkcijom krvnih žila i cirkulacijom.
Studija Jensena i suradnika (2016.) posebno je relevantna jer nije ispitivala samo krvni tlak, već je mjerila i von Willebrandov faktor i faktor trombocita-4. Von Willebrandov faktor uključen je u adheziju trombocita i stvaranje ugrušaka. Smanjenje ovog markera može ukazivati na potporni učinak na vaskularnu i cirkulatornu ravnotežu. Međutim, to ne znači da natokinaza sprječava kardiovaskularne događaje, jer su potrebna veća i dulja klinička ispitivanja kako bi se potvrdili takvi ishodi ( Jensen i suradnici, 2016. ).
Sustavni pregled i meta-analiza iz 2023. pod nazivom "Suplementacija nattokinazom i kardiovaskularni čimbenici rizika" procijenili su randomizirana kontrolirana ispitivanja nattokinaze i kardiovaskularnih markera. Pregled je otkrio da je suplementacija nattokinazom povezana s umjerenim smanjenjem sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka. Međutim, autori su također primijetili da su dokazi za druge markere, uključujući ishode lipida i koagulacije, bili manje konzistentni u različitim studijama ( Li i sur., 2023. ).
Sveukupno, natokinaza može podržati odabrane kardiovaskularne markere, ali čini se da njezini učinci ovise o ispitivanoj populaciji, dozi, standardizaciji proizvoda i trajanju upotrebe.
4. Može pomoći u potpori metabolizmu lipida i arterijskom zdravlju
Neke studije sugeriraju da natokinaza može podržati metabolizam lipida i zdravlje arterija, ali dokazi nisu u potpunosti dosljedni.
U kliničkoj studiji o aterosklerozi karotidne arterije i hiperlipidemiji, istražen je učinak suplementacije natokinazom na debljinu intime-medije karotida, veličinu plaka i lipidni profil. Nalazi sugeriraju da natokinaza može smanjiti mjerenja povezana s plakom i poboljšati određene lipidne markere kod sudionika s aterosklerozom i povišenim lipidima ( Ren i sur., 2017. ).
Kasnija studija ispitivala je višu dnevnu dozu natokinaze, 10 800 FU dnevno, u odnosu na progresiju ateroskleroze i hiperlipidemiju. Istraživači su izvijestili da je ta doza povezana s poboljšanjima lipidnog profila i mjera povezanih s aterosklerozom. Međutim, nalaze o visokim dozama ne treba generalizirati na sve proizvode natokinaze ili standardne doze dodataka prehrani bez pažljive procjene ( Chen i sur., 2022. ).
Istovremeno, nisu sve studije pokazale pozitivne rezultate. Studija prevencije aterotromboze nattokinase, randomizirano kontrolirano ispitivanje na zdravim osobama s niskim kardiovaskularnim rizikom, otkrila je da suplementacija nattokinazom nije značajno utjecala na subkliničku progresiju ateroskleroze, krvni tlak ili laboratorijske markere nakon medijana razdoblja liječenja od 3 godine ( Hodis i sur., 2021. ).
Ovaj kontrast pokazuje da bi natokinaza mogla biti relevantnija u odabranim populacijama, posebno onima sa specifičnim kardiovaskularnim faktorima rizika, nego kod zdravih osoba s niskim rizikom.
5. Može ponuditi podršku kao dio kardiometaboličkog wellness pristupa
Natokinaza se ponekad proučava uz druge funkcionalne sastojke, posebno u istraživanjima kardiometaboličkog zdravlja.
U randomiziranom, dvostruko slijepom, placebom kontroliranom ispitivanju iz 2024. godine, istraživači su proučavali natokinazu u kombinaciji s crvenom rižom u obliku kvasca kod pacijenata sa stabilnom koronarnom bolešću srca. Studija je istraživala učinke snižavanja lipida, antihipertenzivne i antitrombotske učinke. Rezultati sugeriraju da kombinacija može poboljšati određene kardiometaboličke parametre, iako je važno napomenuti da je ovo bila kombinirana studija. Stoga se koristi ne mogu pripisati samo natokinazi ( Liu i sur., 2024. ).
Ova vrsta istraživanja važna je jer na kardiovaskularno zdravlje utječu mnogi čimbenici, uključujući prehranu, tjelesnu aktivnost, razinu lipida, krvni tlak, upalu, oksidativni stres i genetiku. Natokinaza se može uklopiti u širu strategiju dobrobiti, ali treba je pozicionirati kao potporni sastojak, a ne kao samostalno rješenje.
6. Općenito se dobro podnosi, ali je potreban oprez
Natokinaza se općenito dobro podnosi u nekoliko studija na ljudima, ali zahtijeva odgovornu upotrebu zbog potencijalnog učinka na putove zgrušavanja krvi.
U stvarnoj kliničkoj studiji procijenjena je natokinaza u dozi od 100 mg dnevno kod pacijenata primljenih na vaskularnu operaciju. Istraživači su izvijestili o zapažanjima koja podupiru sigurnost upotrebe natokinaze u ovom okruženju, iako je individualni liječnički nadzor i dalje važan, posebno za osobe koje uzimaju antikoagulantne ili antitrombocitne lijekove ( Gallelli i sur., 2021. ).
Budući da natokinaza može utjecati na fibrinolizu i markere povezane s ugrušcima, možda nije prikladna za svakoga. Osobe koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi, aspirin, antikoagulanse ili antitrombocitne lijekove, kao i one s poremećajima krvarenja, nadolazećom operacijom, trudnoćom ili ozbiljnim zdravstvenim stanjima, trebaju potražiti liječnički savjet prije upotrebe natokinaze.
Natokinaza je jedinstveni enzim dobiven iz fermentirane soje i najpoznatiji je po svojoj potencijalnoj ulozi u podršci kardiovaskularnom i krvožilnom zdravlju. Njegova najjača područja istraživanja uključuju:
- Podrška zdravom protoku krvi
- Fibrinolitička aktivnost
- Ravnoteža krvnog tlaka
- Podrška za vaskularne markere
- Metabolizam lipida i arterijsko zdravlje u odabranim populacijama
Dostupna istraživanja su obećavajuća, ali nisu potpuno konzistentna. Neke studije pokazuju značajna poboljšanja krvnog tlaka, fibrinolitičke aktivnosti i kardiovaskularnih markera, dok druge pokazuju ograničen ili nikakav učinak, posebno kod zdravih osoba s niskim rizikom. To sugerira da natokinaza može djelovati drugačije ovisno o individualnom zdravstvenom stanju, dozi, trajanju i kvaliteti proizvoda.
Natokinazu treba promatrati kao potporni funkcionalni sastojak, a ne kao tretman ili lijek. Kada se koristi odgovorno, može biti vrijedan dodatak formulama za kardiovaskularno zdravlje, posebno onima usmjerenima na cirkulaciju, zdravo starenje i metaboličku ravnotežu.
Odricanje od odgovornosti: Izjavu nisu ocijenili EFSA, KFDA ili FDA. Ovaj proizvod nije namijenjen dijagnosticiranju, liječenju, izlječenju ili sprječavanju bilo koje bolesti. Iako se pružene informacije temelje na vjerodostojnim referencama, ne dajemo nikakve konkretne tvrdnje ili jamstva. Važno je konzultirati se sa svojim zdravstvenim savjetnikom za personalizirane savjete i smjernice vezane uz vaše zdravlje.
Reference
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. i Lin, Y., 2018. Nattokinaza: Obećavajuća alternativa u prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti. Uvidi u biomarkere, 13, str.1–8.
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. i Lin, Y., 2022. Učinkovito upravljanje napredovanjem ateroskleroze i hiperlipidemije s nattokinazom. Granice u kardiovaskularnoj medicini.
- Gallelli, G., Cione, E., Caroleo, MC, Carullo, G., Genchi, G., Rende, P. i Citraro, R., 2021. Podaci zabilježeni u stvarnom životu podupiru sigurnost natokinaze kod pacijenata s vaskularnim bolestima. Nutrijenti, 13 (6), str.2031.
- Hodis, HN, Mack, WJ, Dustin, L., Mahrer, PR i Azen, SP, 2021. Studija prevencije aterotromboze nattokinazom: Randomizirano kontrolirano ispitivanje. Klinička hemoreologija i mikrocirkulacija, 78 (4), str. 339–353.
- Jensen, GS, Lenninger, M., Ero, MP i Benson, KF, 2016. Konzumacija natokinaze povezana je sa sniženim krvnim tlakom i von Willebrandovim faktorom, markerom kardiovaskularnog rizika: Rezultati randomiziranog, dvostruko slijepog, placebom kontroliranog, multicentričnog sjevernoameričkog kliničkog ispitivanja. Integrirana kontrola krvnog tlaka, 9, str.95–104.
- Kim, JY, Gum, SN, Paik, JK, Lim, HH, Kim, KC, Ogasawara, K., Inoue, K., Park, S., Jang, Y. i Lee, JH, 2008. Učinci natokinaze na krvni tlak: Randomizirano, kontrolirano ispitivanje. Istraživanje hipertenzije, 31 (8), str. 1583–1588.
- Li, X., Zheng, X., Liu, Y. i Zhang, Y., 2023. Suplementacija natokinazom i faktori kardiovaskularnog rizika: Sustavni pregled i meta-analiza. Recenzije u kardiovaskularnoj medicini, 24 (8), str.234.
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. i Chen, J., 2024. Učinci natokinaze u kombinaciji s crvenom rižom na snižavanje lipida, antihipertenzivni i antitrombotski učinci u bolesnika sa stabilnom koronarnom bolešću srca: Randomizirano, dvostruko slijepo, placebom kontrolirano ispitivanje. Ograničenja u prehrani.
- Ren, NN, Chen, HJ, Li, Y., McGowan, E. i Lin, YG, 2017. Klinička studija o učinku natokinaze na aterosklerozu karotidne arterije i hiperlipidemiju. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 97 (26), str. 2038–2042.
- Weng, Y., Yao, J., Sparks, S. i Wang, KY, 2017. Natokinaza: Oralni antitrombotski agens za prevenciju kardiovaskularnih bolesti. International Journal of Molecular Sciences, 18 (3), str.523.
