Nattokinaasi on luonnossa esiintyvä entsyymi, jota uutetaan nattosta, perinteisestä japanilaisesta ruoasta, joka valmistetaan fermentoimalla soijapapuja Bacillus subtilis natton avulla. Se on herättänyt tieteellistä kiinnostusta, koska sillä on potentiaalinen rooli sydän- ja verisuoniterveyden, terveen verenkierron ja normaalin verenkierron tukemisessa. Nattokinaasi tunnetaan erityisesti fibrinolyyttisestä aktiivisuudestaan, mikä tarkoittaa, että se voi auttaa tukemaan kehon luonnollista prosessia hajottaa fibriiniä, verihyytymien muodostumiseen osallistuvaa proteiinia.
Toisin kuin monet kasviperäiset ainesosat, nattokinaasi on entsyymipohjainen toiminnallinen ainesosa. Sen mahdollisia vaikutuksia verenpaineeseen, veren viskositeettiin, hyytymiseen liittyviin markkereihin, lipidiaineenvaihduntaan ja verisuonten terveyteen on tutkittu. Saatavilla oleva näyttö on kuitenkin vielä kehittymässä, ja tulokset vaihtelevat annostuksen, tutkimusasetelman, populaation ja keston mukaan. Alla on useita nattokinaasin mahdollisia terveyshyötyjä tieteellisen tutkimuksen perusteella.

1. Tukee tervettä verenkiertoa ja fibrinolyyttistä aktiivisuutta
Nattokinaasi voi tukea tervettä verenkiertoa auttamalla kehoa ylläpitämään normaalia fibriinitasapainoa ja luonnollisia hyytymien hajottamismekanismeja.
Katsauksessa nimeltä Nattokinase: An Oral Antithrombotic Agent for the Prevention of Cardiovascular Disease tutkijat kuvailivat nattokinaasia fibrinolyyttiseksi entsyymiksi, jolla on potentiaalisia sydän- ja verisuonijärjestelmää tukevia ominaisuuksia. Katsauksessa selitetään, että nattokinaasi voi auttaa hajottamaan fibriiniä suoraan ja se voi myös tukea kehon omaa fibrinolyyttistä järjestelmää vaikuttamalla plasmiiniin ja muihin hyytymiseen liittyviin reitteihin. Nämä mekanismit viittaavat siihen, että nattokinaasi voisi tukea tervettä verenkiertoa ja verisuonten toimintaa (Weng et ai., 2017).
Toisessa katsauksessa, Nattokinase: A Promising Alternative in Prevention and Treatment of Cardiovascular Diseases, käsiteltiin nattokinaasia yhtenä natton aktiivisimmista komponenteista. Kirjoittajat korostivat sen mahdollisia vaikutuksia fibrinolyysiin, verenpaineeseen, lipidiaineenvaihduntaan ja ateroskleroosiin liittyviin markkereihin. He kuitenkin totesivat myös, että tarvitaan lisää ihmistutkimuksia sen kliinisen merkityksen, ihanteellisen annostuksen ja pitkäaikaisen turvallisuuden vahvistamiseksi eri populaatioissa (Chen et ai., 2018).
2. Voi auttaa ylläpitämään tervettä verenpainetta
Nattokinaasia on tutkittu sen mahdollisen roolin suhteen normaalin verenpaineen tukemisessa, erityisesti ihmisillä, joilla on kohonnut verenpaine.
Satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa tutkijat seurasivat 86:ta 20–80-vuotiasta aikuista, joiden hoitamaton systolinen verenpaine oli 130–159 mmHg. Osallistujat saivat joko nattokinaasia 2 000 FU päivässä tai lumelääkettä 8 viikon ajan. Seitsemänkymmentäkolme osallistujaa suoritti tutkimuksen loppuun. Lumelääkkeeseen verrattuna nattokinaasi liittyi systolisen ja diastolisen verenpaineen laskuun, nettomuutokset olivat noin -5.55 mmHg ja -2.84 mmHg. Tutkimuksessa havaittiin myös plasman reniiniaktiivisuuden lasku, mikä viittaa mahdolliseen verenpaineen säätelyyn liittyvään mekanismiin (Kim et ai., 2008).
Toisessa satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa pohjoisamerikkalaisessa tutkimuksessa 79 kohonneesta verenpaineesta kärsivää osallistujaa käytti joko 100 mg nattokinaasia päivittäin tai lumelääkettä 8 viikon ajan. Tutkimuksessa tarkasteltiin verenpainetta ja sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä, mukaan lukien von Willebrand -tekijää. Tulokset viittasivat siihen, että nattokinaasin käyttö liittyi verenpaineen laskuun ja von Willebrand -tekijän, verisuonten terveyteen ja hyytymisaktiivisuuteen liittyvän merkkiaineen, vähenemiseen (Jensen et ai., 2016).
Nämä tutkimukset viittaavat siihen, että nattokinaasi voi tukea verenpaineen tasapainoa tietyissä ryhmissä. Sitä ei kuitenkaan tule pitää reseptilääkkeiden tai lääketieteellisen hoidon korvikkeena.
3. Voi tukea sydän- ja verisuonitautien riskimarkkereiden tasapainoa
Nattokinaasi voi tukea sydän- ja verisuoniterveyttä vaikuttamalla tiettyihin veren hyytymiseen, verisuonten toimintaan ja verenkiertoon liittyviin markkereihin.
Jensenin ym. (2016) tutkimus on erityisen merkittävä, koska siinä ei tutkittu ainoastaan verenpainetta, vaan mitattiin myös von Willebrand -tekijää ja verihiutaleiden tekijä-4:ää. Von Willebrand -tekijä osallistuu verihiutaleiden kiinnittymiseen ja hyytymien muodostumiseen. Tämän markkerin lasku voi viitata verisuoni- ja verenkiertoelimistön tasapainoa tukevaan vaikutukseen. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että nattokinaasi estäisi sydän- ja verisuonitapahtumia, sillä tällaisten tulosten vahvistamiseksi tarvitaan suurempia ja pidempiä kliinisiä tutkimuksia.Jensen et ai., 2016).
Vuonna 2023 julkaistussa systemaattisessa katsauksessa ja meta-analyysissä nimeltä Nattokinase Supplementation and Cardiovascular Risk Factors arvioitiin satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia nattokinaasista ja sydän- ja verisuonimarkkereista. Katsauksessa havaittiin, että nattokinaasilisä liittyi lievään systolisen ja diastolisen verenpaineen laskuun. Kirjoittajat kuitenkin huomauttivat myös, että näyttö muista markkereista, mukaan lukien lipidi- ja hyytymistulokset, oli vähemmän johdonmukaista eri tutkimuksissa (Li et ai., 2023).
Kaiken kaikkiaan nattokinaasi saattaa tukea tiettyjä sydän- ja verisuonitautien merkkiaineita, mutta sen vaikutukset näyttävät riippuvan tutkimuspopulaatiosta, annoksesta, tuotteen standardoinnista ja käytön kestosta.
4. Voi auttaa tukemaan lipidiaineenvaihduntaa ja valtimoiden terveyttä
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että nattokinaasi saattaa tukea rasva-aineenvaihduntaa ja valtimoiden terveyttä, mutta näyttö ei ole täysin johdonmukaista.
Kliinisessä kaulavaltimon ateroskleroosia ja hyperlipidemiaa koskevassa tutkimuksessa tutkittiin nattokinaasilisän vaikutusta kaulavaltimon intima-media-paksuuteen, plakin kokoon ja lipidiprofiiliin. Tulokset viittasivat siihen, että nattokinaasi voi vähentää plakkiin liittyviä mittauksia ja parantaa tiettyjä lipidimarkkereita ateroskleroosia ja kohonneita lipidiarvoja sairastavilla osallistujilla (Ren ym., 2017).
Myöhemmässä tutkimuksessa tarkasteltiin suurempaa nattokinaasi-annosta, 10 800 FU/vrk, suhteessa ateroskleroosin etenemiseen ja hyperlipidemiaan. Tutkijat raportoivat, että tämä annos liittyi lipidiprofiilin ja ateroskleroosiin liittyvien mittareiden paranemiseen. Suurten annosten havaintoja ei kuitenkaan pidä yleistää kaikkiin nattokinaasituotteisiin tai tavanomaisiin lisäravinneannoksiin ilman huolellista arviointia (Chen et ai., 2022).
Samaan aikaan kaikki tutkimukset eivät ole osoittaneet positiivisia tuloksia. Nattokinase Atherothrombotic Prevention Study, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus terveillä henkilöillä, joilla on alhainen sydän- ja verisuonitautiriski, havaitsi, että nattokinaasilisä ei vaikuttanut merkittävästi subkliinisen ateroskleroosin etenemiseen, verenpaineeseen tai laboratorioarvoihin keskimäärin 3 vuoden hoitojakson jälkeen (Hodis ym., 2021).
Tämä kontrasti osoittaa, että nattokinaasi voi olla merkityksellisempi tietyissä populaatioissa, erityisesti niissä, joilla on tiettyjä sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä, kuin terveillä matalan riskin yksilöillä.
5. Voi tarjota tukea osana kardiometabolista hyvinvointia
Nattokinaasia tutkitaan joskus muiden funktionaalisten ainesosien rinnalla, erityisesti kardiometabolisessa terveystutkimuksessa.
Vuonna 2024 tehdyssä satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa tutkijat tutkivat nattokinaasia yhdistettynä punaiseen riisihiivaan stabiilia sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla. Tutkimuksessa selvitettiin lipidipitoisuutta alentavia, verenpainetta alentavia ja antitromboottisia vaikutuksia. Tulokset viittasivat siihen, että yhdistelmä voi parantaa tiettyjä kardiometabolisia parametreja, vaikka on tärkeää huomata, että kyseessä oli yhdistelmätutkimus. Siksi hyötyjä ei voida pitää pelkästään nattokinaasin ansiona (Liu et ai., 2024).
Tämän tyyppinen tutkimus on tärkeää, koska sydän- ja verisuoniterveyteen vaikuttavat monet tekijät, kuten ruokavalio, fyysinen aktiivisuus, lipiditasot, verenpaine, tulehdus, oksidatiivinen stressi ja genetiikka. Nattokinaasi saattaa sopia laajempaan hyvinvointistrategiaan, mutta se tulisi asettaa tukevaksi ainesosaksi eikä itsenäiseksi ratkaisuksi.
6. Yleensä hyvin siedetty, mutta hoitoa tarvitaan
Nattokinaasi näyttää olevan yleisesti ottaen hyvin siedetty useissa ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa, mutta sen käyttö vaatii vastuullista sen mahdollisen vaikutuksen vuoksi veren hyytymisreitteihin.
Tosielämän kliinisessä tutkimuksessa arvioitiin nattokinaasia 100 mg:n päiväannoksella verisuonikirurgiaan otetuilla potilailla. Tutkijat raportoivat havainnoista, jotka tukevat nattokinaasin käytön turvallisuutta tässä tilanteessa, vaikka yksilöllinen lääketieteellinen valvonta on edelleen tärkeää, erityisesti antikoagulantteja tai verihiutaleiden toimintaa estäviä lääkkeitä käyttäville (Gallelli ym., 2021).
Koska nattokinaasi voi vaikuttaa fibrinolyysiin ja hyytymään liittyviin markkereihin, se ei välttämättä sovi kaikille. Verenohennuslääkkeitä, aspiriinia, antikoagulantteja tai verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä käyttävien sekä verenvuotohäiriöistä, tulevista leikkauksista, raskaudesta tai vakavista sairauksista kärsivien tulisi kääntyä lääkärin puoleen ennen nattokinaasin käyttöä.
Nattokinaasi on ainutlaatuinen entsyymi, jota saadaan fermentoiduista soijapavuista, ja se tunnetaan parhaiten potentiaalisesta roolistaan sydän- ja verisuoniterveyden tukemisessa. Sen vahvimpia tutkimusalueita ovat:
- Terveen verenkierron tuki
- Fibrinolyyttinen aktiivisuus
- Verenpaineen tasapaino
- Verisuonimarkkereiden tuki
- Lipidiaineenvaihdunta ja valtimoiden terveys valituissa populaatioissa
Saatavilla oleva tutkimustieto on lupaavaa, mutta ei täysin johdonmukaista. Jotkut tutkimukset osoittavat merkittäviä parannuksia verenpaineessa, fibrinolyyttisessä aktiivisuudessa ja sydän- ja verisuonimarkkereissa, kun taas toiset osoittavat vain rajallista tai ei lainkaan vaikutusta, erityisesti terveillä matalan riskin henkilöillä. Tämä viittaa siihen, että nattokinaasi voi toimia eri tavoin yksilöllisen terveydentilan, annoksen, keston ja tuotteen laadun mukaan.
Nattokinaasia tulisi pitää tukevana toiminnallisena ainesosana pikemminkin kuin hoitona tai parannuskeinona. Vastuullisesti käytettynä se voi olla arvokas lisä sydän- ja verisuoniterveyttä edistäviin valmisteisiin, erityisesti sellaisiin, jotka keskittyvät verenkiertoon, terveeseen ikääntymiseen ja aineenvaihdunnan tasapainoon.
Disclaimer: EFSA, KFDA tai FDA eivät ole arvioineet tätä lausuntoa. Tätä tuotetta ei ole tarkoitettu minkään sairauden diagnosointiin, hoitoon, parantamiseen tai ehkäisyyn. Vaikka annetut tiedot perustuvat luotettaviin lähteisiin, emme esitä mitään erityisiä väitteitä tai takuita. On tärkeää keskustella terveydenhuollon neuvonantajasi kanssa saadaksesi henkilökohtaista neuvontaa ja ohjausta terveyteesi liittyen.
Viitteet
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. ja Lin, Y., 2018. Nattokinaasi: Lupaava vaihtoehto sydän- ja verisuonitautien ehkäisyssä ja hoidossa. Biomarkkeri-näkemykset, 13, s. 1–8.
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. ja Lin, Y., 2022. Ateroskleroosin etenemisen ja hyperlipidemian tehokas hallinta nattokinaasin avulla. Sydän- ja verisuonilääketieteen rajat.
- Gallelli, G., Cione, E., Caroleo, MC, Carullo, G., Genchi, G., Rende, P. ja Citraro, R., 2021. Tosielämässä tallennetut tiedot tukevat nattokinaasin turvallisuutta verisuonisairauksia sairastavilla potilailla. Ravinteet, 13 (6), s.2031.
- Hodis, HN, Mack, WJ, Dustin, L., Mahrer, PR ja Azen, SP, 2021. Nattokinaasin aterotromboottisen ehkäisyn tutkimus: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Kliininen hemoreologia ja mikroverenkierto, 78 (4), s. 339–353.
- Jensen, GS, Lenninger, M., Ero, MP ja Benson, KF, 2016. Nattokinaasin kulutus liittyy verenpaineen alenemiseen ja von Willebrand -tekijän, sydän- ja verisuonitautien riskimarkkerin, esiintymiseen: Tulokset satunnaistetusta, kaksoissokkoutetusta, lumekontrolloidusta, monikeskustutkimuksesta Pohjois-Amerikassa. Integroitu verenpaineen hallinta, 9, s. 95–104.
- Kim, JY, Gum, SN, Paik, JK, Lim, HH, Kim, KC, Ogasawara, K., Inoue, K., Park, S., Jang, Y. ja Lee, JH, 2008. Nattokinaasin vaikutukset verenpaineeseen: Satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus. Hypertensiotutkimus, 31 (8), s. 1583–1588.
- Li, X., Zheng, X., Liu, Y. ja Zhang, Y., 2023. Nattokinaasilisä ja sydän- ja verisuonitautien riskitekijät: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Arvostelut kardiovaskulaarisesta lääketieteestä, 24 (8), s.234.
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. ja Chen, J., 2024. Nattokinaasin ja punaisen riisihiivan yhdistelmän lipidiarvoja alentavat, verenpainetta alentavat ja antitromboottiset vaikutukset potilailla, joilla on vakaa sepelvaltimotauti: Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus. Rajat ravinnossa.
- Ren, NN, Chen, HJ, Li, Y., McGowan, E. ja Lin, YG, 2017. Kliininen tutkimus nattokinaasin vaikutuksesta kaulavaltimon ateroskleroosiin ja hyperlipidemiaan. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 97 (26), s. 2038–2042.
- Weng, Y., Yao, J., Sparks, S. ja Wang, KY, 2017. Nattokinaasi: Suun kautta otettava antitromboottinen aine sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn. International Journal of Molecular Sciences, 18 (3), s.523.

