Natokinaza je prirodni enzim ekstrahovan iz natta, tradicionalne japanske hrane napravljene fermentacijom soje sa Bacillus subtilis natto. Privukla je naučni interes zbog svoje potencijalne uloge u podršci kardiovaskularnom zdravlju, zdravom protoku krvi i normalnoj cirkulaciji. Natokinaza je posebno poznata po svojoj fibrinolitičkoj aktivnosti, što znači da može pomoći u podršci prirodnom procesu razgradnje fibrina, proteina uključenog u stvaranje krvnih ugrušaka.
Za razliku od mnogih botaničkih sastojaka, natokinaza je funkcionalni sastojak na bazi enzima. Proučavani su njeni mogući efekti na krvni pritisak, viskoznost krvi, markere povezane sa ugrušcima, metabolizam lipida i zdravlje krvnih sudova. Međutim, dostupni dokazi se još uvijek razvijaju, a rezultati se razlikuju ovisno o dozi, dizajnu studije, populaciji i trajanju. U nastavku je navedeno nekoliko potencijalnih zdravstvenih koristi natokinaze zasnovanih na naučnim istraživanjima.
1. Podržava zdrav protok krvi i fibrinolitičku aktivnost
Natokinaza može podržati zdravu cirkulaciju pomažući tijelu da održi normalnu ravnotežu fibrina i prirodne mehanizme razgradnje ugrušaka.
U pregledu pod nazivom Natokinaza: Oralni antitrombotski agens za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, istraživači su opisali natokinazu kao fibrinolitički enzim s potencijalnim kardiovaskularnim potpornim svojstvima. U pregledu se objašnjava da natokinaza može direktno pomoći u razgradnji fibrina, a također može podržati vlastiti fibrinolitički sistem tijela utječući na plazmin i druge puteve povezane s ugrušcima. Ovi mehanizmi sugeriraju da bi natokinaza mogla igrati ulogu u podržavanju zdravog protoka krvi i vaskularne funkcije ( Weng et al., 2017 ).
U drugom preglednom radu, pod nazivom Nattokinaza: Obećavajuća alternativa u prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti, razmatrana je nattokinaza kao jedna od najaktivnijih komponenti nata. Autori su istakli njene potencijalne efekte na fibrinolizu, krvni pritisak, metabolizam lipida i markere povezane s aterosklerozom. Međutim, također su napomenuli da su potrebna dodatna istraživanja na ljudima kako bi se potvrdila njena klinička relevantnost, idealna doza i dugoročna sigurnost u različitim populacijama ( Chen et al., 2018 ).
2. Može pomoći u održavanju zdravog krvnog pritiska
Natokinaza je proučavana zbog svoje potencijalne uloge u održavanju normalnog krvnog pritiska, posebno kod osoba sa povišenim krvnim pritiskom.
U randomiziranom, dvostruko slijepom, placebo kontroliranom ispitivanju, istraživači su proučavali 86 odraslih osoba u dobi od 20 do 80 godina sa neliječenim sistoličkim krvnim pritiskom između 130 i 159 mmHg. Učesnici su primali ili natokinazu u dozi od 2,000 FU dnevno ili placebo tokom 8 sedmica. Sedamdeset i tri učesnika su završila studiju. U poređenju sa placebom, natokinaza je bila povezana sa smanjenjem sistoličkog i dijastoličkog krvnog pritiska, sa neto promjenama od približno -5.55 mmHg i -2.84 mmHg, respektivno. Studija je također uočila smanjenje aktivnosti renina u plazmi, što ukazuje na mogući mehanizam povezan s regulacijom krvnog pritiska ( Kim et al., 2008 ).
U drugoj randomiziranoj, dvostruko slijepoj, placebom kontroliranoj sjevernoameričkoj studiji, 79 učesnika s povišenim krvnim pritiskom konzumiralo je ili 100 mg natokinaze dnevno ili placebo tokom 8 sedmica. Studija je ispitivala krvni pritisak i markere povezane s kardiovaskularnim rizikom, uključujući von Willebrandov faktor. Nalazi sugeriraju da je konzumacija natokinaze povezana sa smanjenim krvnim pritiskom i smanjenjem von Willebrandovog faktora, markera povezanog sa zdravljem krvnih sudova i aktivnošću zgrušavanja ( Jensen et al., 2016 ).
Ove studije ukazuju na to da natokinaza može podržati ravnotežu krvnog pritiska kod određenih grupa. Međutim, ne treba je smatrati zamjenom za propisane antihipertenzivne lijekove ili medicinsku njegu.
3. Može podržati ravnotežu markera kardiovaskularnog rizika
Natokinaza može pomoći u podršci kardiovaskularnom zdravlju utičući na odabrane markere povezane sa zgrušavanjem krvi, funkcijom krvnih sudova i cirkulacijom.
Studija Jensena i saradnika (2016) je posebno relevantna jer nije ispitivala samo krvni pritisak, već je mjerila i von Willebrandov faktor i faktor trombocita-4. Von Willebrandov faktor je uključen u adheziju trombocita i stvaranje ugrušaka. Smanjenje ovog markera može ukazivati na podržavajući učinak na vaskularnu i cirkulatornu ravnotežu. Međutim, to ne znači da natokinaza sprječava kardiovaskularne događaje, jer su potrebna veća i duža klinička ispitivanja kako bi se potvrdili takvi ishodi ( Jensen i saradnici, 2016 ).
Sistematski pregled i meta-analiza iz 2023. godine pod nazivom "Suplementacija natokinazom i faktori kardiovaskularnog rizika" procijenili su randomizirana kontrolirana ispitivanja natokinaze i kardiovaskularnih markera. Pregled je otkrio da je suplementacija natokinazom povezana sa umjerenim smanjenjem sistoličkog i dijastoličkog krvnog pritiska. Međutim, autori su također primijetili da su dokazi za druge markere, uključujući ishode lipida i koagulacije, bili manje konzistentni u različitim studijama ( Li et al., 2023 ).
Sveukupno, natokinaza može podržati odabrane kardiovaskularne markere, ali njeni efekti izgleda zavise od ispitivane populacije, doze, standardizacije proizvoda i trajanja upotrebe.
4. Može pomoći u podršci metabolizmu lipida i arterijskom zdravlju
Neke studije ukazuju na to da natokinaza može podržati metabolizam lipida i zdravlje arterija, ali dokazi nisu u potpunosti konzistentni.
U kliničkoj studiji o aterosklerozi karotidne arterije i hiperlipidemiji, ispitivan je učinak suplementacije natokinazom na debljinu intime-medije karotida, veličinu plaka i lipidni profil. Nalazi sugeriraju da natokinaza može smanjiti mjerenja povezana s plakom i poboljšati određene lipidne markere kod učesnika s aterosklerozom i povišenim lipidima ( Ren et al., 2017 ).
Kasnija studija ispitivala je veću dnevnu dozu natokinaze, 10,800 FU dnevno, u odnosu na progresiju ateroskleroze i hiperlipidemiju. Istraživači su izvijestili da je ova doza povezana s poboljšanjima lipidnog profila i mjera povezanih s aterosklerozom. Međutim, nalaze o visokim dozama ne treba generalizirati na sve proizvode natokinaze ili standardne doze dodataka prehrani bez pažljive procjene ( Chen et al., 2022 ).
Istovremeno, nisu sve studije pokazale pozitivne rezultate. Studija prevencije aterotromboze nattokinazom, randomizirano kontrolirano ispitivanje na zdravim osobama s niskim kardiovaskularnim rizikom, otkrila je da suplementacija nattokinazom nije značajno utjecala na subkliničku progresiju ateroskleroze, krvni pritisak ili laboratorijske markere nakon medijana perioda liječenja od 3 godine ( Hodis et al., 2021 ).
Ovaj kontrast pokazuje da bi natokinaza mogla biti relevantnija kod odabranih populacija, posebno onih sa specifičnim faktorima kardiovaskularnog rizika, nego kod zdravih osoba sa niskim rizikom.
5. Može ponuditi podršku kao dio kardiometaboličkog pristupa zdravlju
Natokinaza se ponekad proučava zajedno s drugim funkcionalnim sastojcima, posebno u istraživanjima kardiometaboličkog zdravlja.
U randomiziranom, dvostruko slijepom, placebo kontroliranom ispitivanju iz 2024. godine, istraživači su proučavali natokinazu u kombinaciji s crvenom rižom kod pacijenata sa stabilnom koronarnom bolešću. Studija je istraživala efekte snižavanja lipida, antihipertenzivne i antitrombotske efekte. Rezultati sugeriraju da kombinacija može poboljšati određene kardiometaboličke parametre, iako je važno napomenuti da je ovo bila studija kombinacije. Stoga se koristi ne mogu pripisati samo natokinazi ( Liu et al., 2024 ).
Ova vrsta istraživanja je važna jer na kardiovaskularno zdravlje utiču mnogi faktori, uključujući ishranu, fizičku aktivnost, nivo lipida, krvni pritisak, upalu, oksidativni stres i genetiku. Natokinaza se može uklopiti u širu strategiju dobrobiti, ali bi je trebalo pozicionirati kao pomoćni sastojak, a ne kao samostalno rješenje.
6. Generalno se dobro podnosi, ali je potreban oprez
Natokinaza se generalno dobro podnosi u nekoliko studija na ljudima, ali zahtijeva odgovornu upotrebu zbog potencijalnog utjecaja na puteve zgrušavanja krvi.
Klinička studija iz stvarnog života procijenila je natokinazu u dozi od 100 mg dnevno kod pacijenata primljenih na vaskularnu hirurgiju. Istraživači su izvijestili o zapažanjima koja podržavaju sigurnost upotrebe natokinaze u ovom okruženju, iako je individualni medicinski nadzor i dalje važan, posebno za osobe koje uzimaju antikoagulantne ili antitrombocitne lijekove ( Gallelli et al., 2021 ).
Budući da natokinaza može utjecati na fibrinolizu i markere povezane sa stvaranjem ugrušaka, možda nije prikladna za svakoga. Osobe koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi, aspirin, antikoagulanse ili antitrombocitne lijekove, kao i osobe s poremećajima krvarenja, predstojećom operacijom, trudnoćom ili ozbiljnim zdravstvenim stanjima, trebaju potražiti savjet liječnika prije upotrebe natokinaze.
Natokinaza je jedinstveni enzim dobiven iz fermentirane soje i najpoznatiji je po svojoj potencijalnoj ulozi u podršci kardiovaskularnom i cirkulatornom zdravlju. Njena najjača područja istraživanja uključuju:
- Podrška zdravom protoku krvi
- Fibrinolitička aktivnost
- Ravnoteža krvnog pritiska
- Podrška za vaskularne markere
- Metabolizam lipida i zdravlje arterija u odabranim populacijama
Dostupna istraživanja su obećavajuća, ali nisu u potpunosti konzistentna. Neke studije pokazuju značajna poboljšanja krvnog pritiska, fibrinolitičke aktivnosti i kardiovaskularnih markera, dok druge pokazuju ograničen ili nikakav učinak, posebno kod zdravih osoba s niskim rizikom. To ukazuje na to da natokinaza može djelovati drugačije ovisno o individualnom zdravstvenom stanju, dozi, trajanju i kvaliteti proizvoda.
Natokinazu treba posmatrati kao pomoćni funkcionalni sastojak, a ne kao tretman ili lijek. Kada se koristi odgovorno, može biti vrijedan dodatak formulacijama za kardiovaskularno zdravlje, posebno onima usmjerenim na cirkulaciju, zdravo starenje i metaboličku ravnotežu.
Odricanje od odgovornosti: Izjava nije ocijenjena od strane EFSA-e, KFDA-e ili FDA-e. Ovaj proizvod nije namijenjen za dijagnosticiranje, liječenje, izlječenje ili sprječavanje bilo koje bolesti. Iako su pružene informacije zasnovane na vjerodostojnim referencama, ne dajemo nikakve konkretne tvrdnje ili garancije. Važno je da se konsultujete sa svojim zdravstvenim savjetnikom za personalizirane savjete i smjernice u vezi s vašim zdravljem.
reference
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. i Lin, Y., 2018. Natokinaza: Obećavajuća alternativa u prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti. Biomarker Insights, 13, str.1–8.
- Chen, H., McGowan, EM, Ren, N., Lal, S., Nassif, N., Shad-Kaneez, F., Qu, X. i Lin, Y., 2022. Efikasno upravljanje napredovanjem ateroskleroze i hiperlipidemije pomoću natokinaze. Granice u kardiovaskularnoj medicini.
- Gallelli, G., Cione, E., Caroleo, MC, Carullo, G., Genchi, G., Rende, P. i Citraro, R., 2021. Podaci zabilježeni u stvarnom životu podržavaju sigurnost natokinaze kod pacijenata s vaskularnim bolestima. Nutrijenti, 13 (6), str. 2031.
- Hodis, HN, Mack, WJ, Dustin, L., Mahrer, PR i Azen, SP, 2021. Studija prevencije aterotromboze nattokinazom: Randomizirano kontrolirano ispitivanje. Klinička hemoreologija i mikrocirkulacija, 78(4), str. 339–353.
- Jensen, GS, Lenninger, M., Ero, MP i Benson, KF, 2016. Konzumiranje natokinaze povezano je sa smanjenim krvnim pritiskom i von Willebrandovim faktorom, markerom kardiovaskularnog rizika: Rezultati randomiziranog, dvostruko slijepog, placebom kontroliranog, multicentričnog sjevernoameričkog kliničkog ispitivanja. Integrisana kontrola krvnog pritiska, 9, str.95–104.
- Kim, JY, Gum, SN, Paik, JK, Lim, HH, Kim, KC, Ogasawara, K., Inoue, K., Park, S., Jang, Y. i Lee, JH, 2008. Učinci natokinaze na krvni pritisak: Randomizirano, kontrolirano ispitivanje. Hypertension Research, 31(8), str. 1583–1588.
- Li, X., Zheng, X., Liu, Y. i Zhang, Y., 2023. Suplementacija natokinazom i faktori kardiovaskularnog rizika: Sistematski pregled i meta-analiza. Recenzije u kardiovaskularnoj medicini, 24 (8), str. 234.
- Liu, M., Zhang, H., Wang, Y., Li, X. i Chen, J., 2024. Efekti natokinaze u kombinaciji s crvenom rižom na snižavanje lipida, antihipertenzivni i antitrombotski efekti kod pacijenata sa stabilnom koronarnom bolešću: Randomizirano, dvostruko zaslijepljeno, placebom kontrolirano ispitivanje. Granice u ishrani.
- Ren, NN, Chen, HJ, Li, Y., McGowan, E. i Lin, YG, 2017. Klinička studija o utjecaju natokinaze na aterosklerozu karotidne arterije i hiperlipidemiju. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 97(26), str. 2038–2042.
- Weng, Y., Yao, J., Sparks, S. i Wang, KY, 2017. Natokinaza: Oralni antitrombotski agens za prevenciju kardiovaskularnih bolesti. International Journal of Molecular Sciences, 18 (3), str. 523.
